医院星标我们
近日，我院骨科收治这样一位老奶奶，81岁高龄，不小心摔了一跤来我院就诊，经过仔细的化验检查后，明确诊断为骨质疏松及右股骨颈骨质疏松性骨折，经过手术，老奶奶终于可以再次下床行走。
当我们问她是否知道自己有严重的骨质疏松、是否接受过相应治疗时，她竟然对我们说：“医生，我平时身体很好啊，也没吃什么药。”由于缺乏对骨质疏松疾病的认识，没有在骨折发生前接受正规治疗，老奶奶在治疗期间吃了不少的苦。
随着我国社会人口结构老年化的加剧，髋部骨折（股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折）已成为创伤骨科常见骨折之一，特别是对于老年患者来说，由于骨质流失大，骨质疏松严重，轻微的跌倒外伤即可引起老年人髋部骨折，现今已成为继心脑血管疾病及肿瘤之后的第三大老年人“杀手”。相较于其他骨折，此类疾病在医学上还被称为“最后一次骨折”，因其很有可能夺取老年患者的生命。
为什么老年人摔倒就容易骨折？
原来是骨质疏松搞得鬼！
什么是骨质疏松？
骨质疏松症是低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身代谢性骨病，伴有骨脆性增加，易发生骨折。骨质疏松症是一类高发于绝经后妇女、老年人群，致残率和致死率高且治疗成本较大的疾病。
其实骨质疏松是很普遍的问题，据估算我国骨质疏松症患者近万，骨量减少者已超过2亿人。尽管缺乏新近的流行病学数据，但估测我国骨质疏松症和骨量减少人数已远超过以上数字，其中70%为女性。骨质疏松导致的骨折，对老年人来说，是个很严重的问题。
骨质疏松的危害
1
骨质疏松症最常见的表现为疼痛
严重骨痛可影响老年人的日常生活、饮食和睡眠等，让人茶饭不思，周身不适，厌倦生活。
2
骨质疏松增加骨折发生率
骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折，坐公交车颠簸出现椎体骨折等等。50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%，50岁以后椎体骨折的患病率随增龄而渐增，80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。
3
骨折可带来其他重要脏器并发症
例如导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。
日常生活中我们如何预防骨质疏松
一
●
摄取足够的钙及维生素D
1、怎样食物补钙？
（1）食用含钙丰富的食物：
奶类食品：纯牛奶、酸奶（特别是乳糖不耐受可选）、奶粉、乳酪等。
（2）海产品：虾、虾皮、虾米、紫菜、海带、沙丁鱼等。
（3）干果类：花生仁、核桃仁、芝麻、松子、榛子等。
（4）豆类及豆制品：豆腐干、素大肠、素鸡、千张、豆浆、黑豆等。
（5）蔬菜类：金针菇、萝卜、香菇、木耳、小白菜、油菜、雪里蕻、芹菜等。
对于存在吸收障碍或者无法通过食物获取足够的钙质的人群来说，可选择钙片补充钙质。
2、怎样补维生素D？
（1）含维生素D丰富的食物：脂肪高的海鱼和鱼卵（包括鲑鱼，鳟鱼，鲭鱼，金枪鱼，鳗鱼等）、动物肝脏（猪肝、牛肝等）、蛋黄、蘑菇，橙汁、奶油和奶酪等食物；
（2）人体自身可以合成维生素D，但必须要在太阳光的帮助下才行，所以适当的晒晒太阳，促进自身皮肤将胆固醇类物质转化为维生素D，也是补充维生素D的好方法。
（3）药物补充维生素D：目前有活性维生素D和普通维生素D两大类，但都需要在医生的指导下补充，定期监测维生素D和血钙水平，以免出现高钙血症，影响健康。
二
●
避免过量的烟酒
吸烟会影响骨峰的形成，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，喝浓咖啡会增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收，摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。
三
●
适当的体育锻炼
运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉，会有助于增加骨密度。因此，适当运动对预防骨质疏松也是很有益处的。运动方式有太极拳、广播操、负重慢跑等等。
如果发生不慎发生髋部骨折怎么办？
目前，针对此类疾病的治疗目的是尽早重建髋关节功能，非手术治疗虽然避免了手术风险，但由于解剖及生理的特殊性，发生骨不连，缺血性坏死，下肢短缩及髋关节畸形风险大，从而影响髋关节功能的恢复，且老年人由于长期卧床不利于肺的扩张及排痰，容易发生坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、泌尿系感染等一系列并发症，是骨折后的二次打击、且无形中增加了患方家庭的护理负担。
随着现代医学事业的快速发展及手术技术的日趋成熟，手术已成为此病目前治疗的主旋律，手术可尽早恢复患者肢体功能活动，尽早下地，避免致死性卧床并发症的发生，术后尽早开始功能锻炼，提高患者生活质量，避免卧床引起的各种并发症是医患双方共同追求的目标。
医院运行已为众多老年髋部骨折成功实施手术(关节置换术，股骨近端髓内钉内固定术)。科室全体医护人员殚精竭虑，为周边地区老年髋部骨折患者保驾护航。
骨科介绍
骨科是一支乐于奉献、勇于创新的团队，实行上海交通大医院骨科同质化管理，现有常驻主任医师4名，副主任医师5名，主治医师7名，住院医师4名，科室所有主任和副主任均具有丰富的临床经验及精湛的医术。目前分为4个亚专业特色科室：脊柱组、关节组、创伤组、修复重建组。
脊柱组开展了颈、腰椎前、后路、胸椎后路、脊柱畸形、脊柱肿瘤及脊柱微创手术，治疗范围涵盖几乎所有的脊柱疾患；
关节组目前开展了HTO、髋、膝置换及肩关节、膝关节镜，着重于骨关节炎、类风湿性关节炎、髋关节发育不良、股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死和强直性脊柱炎所致关节畸形的关节置换手术及肩袖撕裂、肩峰撞击、半月板损失、交叉韧带断裂所致的关节疼痛活动受限的关节镜手术；
创伤组对于严重四肢骨折、复杂关节内骨折、骨盆髋臼骨折、陈旧骨折和骨不连、严重病理性和骨质疏松性骨折等均具有极丰富的诊治经验；
修复重建组以显微外科为技术基础、临床疗效为工作目标，专精于手足创伤、指体缺损后全型再造、功能重建、瘢痕畸形整复、肢体大面积缺损修复、骨髓炎、糖尿病足、痛风结节等急慢性手足疾患的诊治及科研工作。
创伤及修复重建专家介绍
董宇启
主任医师，研究生导师，上海交通大医院创伤骨科科主任。擅长严重骨与关节创伤的诊治及复杂骨折和骨折并发症（如骨不连、畸形愈合、手术后感染）的处理，尤其致力于膝关节及肘关节周围的骨折治疗(如胫骨平台骨折及肘关节骨折脱位等)及骨折的微创治疗。
专家门诊：12月9日上午
张超
上海交通大医院创伤骨科副主任医师，长期从事骨科创伤的临床一线工作，对骨质疏松症和骨质疏松性骨折的诊治具有丰富的经验。目前致力于足踝外科的临床和科研工作，尤其擅长足踝创伤的手术治疗。
周欣
上海交通大医院创伤骨科副主任医师，长期从事创伤骨科，擅长常见骨折的诊治及肩膝关节损伤的微创治疗。
专家门诊：周一上午
邱惠斌
中国科医院主任医师，从事骨科专业二十年，对骨与关节损伤有一定研究，特别是对四肢长骨骨折、髋、膝、踝关节的各类急性损伤的诊断治疗有较深造诣，对颈、胸、腰椎损伤、髋膝关节置换均有一定研究。
专家门诊：每周三上午
特需门诊：12月29日下午
罗坚
主治医师，医学硕士，毕业于温州医科大学临床医学系，从事骨科近10年，曾于上海交通大医院及医院进修，系统学习了骨关节、脊柱等疾病的诊断及治疗，掌握四肢脊柱关节创伤、关节痛、腰腿痛、颈肩痛等骨科疾病的诊治，能熟练完成四肢骨关节损伤的常规手术治疗，对脊柱、关节手术也有一定程度的了解及掌握。
门诊时间：周二上午
罗明星
主治医师，中国整形美容协会疤痕医学分会青年委员、浙江省糖尿病足联盟青年委员、宁波市康复医学会骨科分会委员。从事骨科专业12年余，擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤、手外伤、脊柱损伤的诊治，尤其在四肢骨折和大面积开放伤的治疗、难治性创面的修复以及组织移植、显微修复重建等方面有着丰富的临床实战经验。
门诊时间：周三上午
上海交通大医院医院
党政联合办公室
供稿
骨科
分享
点收藏
点点赞
点在看
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
