导语
经常有些家长会斥责孩子站没站相，坐没坐相，但有没有想过，这种姿势可能会引发病变？为了预防儿童青少年脊柱弯曲异常，国家卫健委近日公布，要将脊柱筛查纳入学生档案检查。快跟托幼君一起看看吧！
在园在校的儿童青少年，经常因为坐姿不正确以及不良的生活习惯，引起脊柱弯曲，对健康造成危害。有不少孩子因此中招。
小小年纪，却无法挺直腰杆，甚至一个肩膀高一个肩膀低，还可能被人嘲笑，对于孩子无异于身体和心理上的双重打击。
为了防止这种情况发生，国家卫健委于近日公布，要将脊柱弯曲异常筛查结果纳入学生健康档案。
（图片来源：国家卫健委）
脊柱弯曲异常
指脊柱弯曲形态超出了正常生理弯曲范围，主要包含脊柱侧弯和脊柱前后弯曲异常。
01脊柱侧弯以外观异常为主要早期临床表现，随着畸形的进展，身体躯干失平衡、背部疼痛等临床症状逐渐产生。
1、非结构性脊柱侧弯。
非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常。一般该人群在平卧时侧弯常可自行消失，如姿势性脊柱侧弯、疼痛性脊柱侧弯等。
2、结构性脊柱侧弯。
结构性脊柱侧弯常为真正的脊柱侧弯。通常分为特发性脊柱侧弯和其他类型脊柱侧弯。其中，特发性脊柱侧弯为儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型。
02脊柱前后弯曲异常1、非结构性脊柱前后弯曲异常。
通常为可逆性的，通过姿势调整即可恢复至生理性范围，如姿势性驼背和姿势性腰椎前凸过大。
2、结构性脊柱前后弯曲异常。
结构性脊柱前后弯曲异常的畸形程度相对严重、僵硬，通过姿势矫正很难恢复到正常范围，如休门氏病、创伤性或结核性脊柱后凸畸形。
（图片来源：国家卫健委）
脊柱弯曲异常常见原因
脊柱弯曲异常，多是日常生活中的不良生活习惯造成。
01跷二郎腿这是大多数孩子都会有的坏习惯。长期跷二郎腿，使得脊柱受到压迫，受力不均匀，出现变形，脊柱从正常的“S”形变成“C”形，出现高低肩等症状。
02沙发瘫学习了一天，往沙发上一摊，是最正常不过的事情，但是它对脊柱造成的伤害可不小，甚至还会引发颈椎病、腰肌劳损等疾病。
03久趴趴着写作业、趴着看书，距离近到恨不得贴在书本上，这样的姿势，一定要纠正，会影响脊柱发育。
04其他长期低头看手机，躺在床上看手机，双臂交叉，走路姿势不正确，以及睡姿不正确，书包太重等，都可能会引起脊柱弯曲异常。
脊柱弯曲异常综合防控措施
01定期开展学生脊柱弯曲异常筛查1、将脊柱弯曲异常筛查项目纳入每学年或新生入学体检内容，做好儿童青少年脊柱健康监测工作，保护和促进儿童青少年脊柱的正常发育。
2、针对脊柱弯曲异常患病率较高的学生，开展常规的专业化脊柱弯曲异常学校筛查，按照脊柱弯曲异常专业筛查要求，定期（按年度）由专业医护人员负责筛查。对于早期发现可疑脊柱弯曲异常的儿童青少年，及时转诊与尽早矫治。
02脊柱弯曲异常筛查结果纳入健康档案1、在学生年度体检表中设计脊柱健康监测栏目，规范化记录筛查内容，确保一人一档，随学籍变化实时转移。
（图片来源：国家卫健委）
2、动态监测学生脊柱健康状况。针对进展性脊柱弯曲异常，积极制定干预措施，努力减少严重脊柱弯曲异常的出现。
3、对于一些欠发达或相对边远的地区可推广以家庭、学校为主的初筛，并建立脊柱健康防控平台提供在线问诊咨询。03创建科学规范的干预与矫正技术1、对脊柱正常者：
创建有利于脊柱健康的环境，积极开展一些脊柱核心肌群锻炼的护脊运动或动作，并针对目前儿童青少年的学习、生活特点，适当增加一些颈胸腰背肌的锻炼、放松及牵伸动作。
2、对姿态异常者：
建议其改变不良姿态和高危行为（如长期偏侧运动），并在护脊运动的基础上，指导学校校医、老师或家长进行长期监测（每个月可拍摄背部外观照片进行躯干异常体征对照，加重者及时复诊），必要时可在专业医护人员的指导下利用一些辅具维持正常姿态。
（图片来源：国家卫健委）
3、对筛查为疑似脊柱弯曲异常者：
正确指引至专业医疗机构进行进一步确诊和治疗，按照严重程度、变化风险、病理生理等情况，选择合适的治疗方案（如物理训练、脊柱弯曲异常矫正体操、佩戴支具、手术治疗等），遵医嘱定期复诊，及时调整治疗方案。
04促进健康生活方式的养成学生应主动学习掌握脊柱健康知识和技能。
家庭和学校，应减轻学生学业负担，根据儿童青少年生长情况，定期调整课桌椅高度和教室的座位位置。
家长可以通过以下方式在家帮娃检查：
脊柱弯曲异常自查方法
1、一般检查孩子取自然站立姿势，侧向检查者。
正常时，外耳道、肩峰、大转子在同一垂直线上。若外耳道在肩峰、大转子垂直面之后，脊柱过度前凸性弯曲，以腰段脊柱多发，脊柱的腰曲增大，表现为站立时腹部明显前凸、腰后部前凸增加、臀部明显后凸，则为脊柱前凸体征，可能为脊柱前凸异常。
若外耳道在肩峰、大转子垂直面之前，脊柱的胸曲增大，表现为前胸部塌陷、头颈部前移、腹部向后凹陷，则为脊柱后凸体征，可能为脊柱后凸异常。
2、俯卧试验
一般用于检查怀疑为脊柱前后弯曲异常者，使孩子在床上平直俯卧，放松，观察脊柱后凸或前凸是否完全消失，如果后凸或前凸体征仍明显存在者，则应考虑有脊柱后凸或前凸的可能。
当然，自查只是作为初步判断，若想进一步确认，医院进行检测。另附，医院脊柱弯曲异常筛查流程图。
（图片来源：国家卫健委）
继肥胖症、近视之后，脊柱侧弯已成为中国儿童青少年的第三大健康隐患。
家长们一定要注意孩子的坐姿，强化户外活动和体育锻炼，培养和督促养成健康的生活方式。从小时候，就建立保护脊柱的良好行为，以防老大徒伤悲啊！
信息来源：国家卫健委、首都教育
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