什么是多指畸形
多指畸形又叫重复指,是一种较常见的四肢畸形。可单发或多发,但以拇指外侧的单发多指最为常见,可与并指等手指其他畸形同时存在。发病特点是男性高于女性,大致为1.5:1;右手多于左手,比例为2:1,双手发病率占10%。病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。
合并其他畸形
多指的患者常常合并其他系统的畸形,最常见的为HOLT-ORAM综合征,又名(心手综合征),表现为上肢发育异常同时伴房间隔、室间隔缺损、心脏传导缺陷、末梢血管发育不全等心脏先天性疾病。
发病机制
环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染、外伤、放射性物质的刺激等,特别是近代工业的污染都可能成为致畸因素,芽胚基分化早期受损害是导致多指畸形的重要因素。
治疗的最佳时期
争取在婴幼儿时期进行畸形的修复,有利于手足解剖结构及功能的发育重建、患儿心理发育。一岁后最佳,少数需较长时间观察。部分患儿可延长至3-4岁进行,以准确保留正指,切除副指。
治疗前后图片对比
病例1:2岁男性患儿,诊断:先天性左足第4、5足趾并趾、第五足趾多趾。手术方式:多趾并趾切除术,趾蹼成形术。
病例2:1岁男性患儿,诊断:先天性左手拇指多指并指。手术方式:左手拇指多指并指切除术。
病例3:1.5岁女性患儿,诊断:先天性右手拇指多指并指。手术方式:右手拇指多指并指切除术。
视频来源:车雨阳医生
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