前几天，40岁的章子怡宣布：她怀二胎啦！
40岁，保养得再好，也是妥妥的高龄产妇一枚。（高龄产妇：初产女性分娩年龄超过35岁）
在我们身边，这样的高龄妈妈也越来越多——
放开二胎后，人到四十也拼一拼：再不生，这辈子就没机会了！
年轻时逐理想拼事业，一眨眼，就成了高龄产妇。
更是有失独家庭，想重新找回慰藉……
各位妈妈，勇气可嘉。有章子怡这样的女明星代言，高龄生育，似乎也不那么可怕？
女明星遭的罪，也不比普通人少。
当年40岁的徐若瑄，为了顺利生产，连续卧床天，吃喝拉撒都在床上；总共打了针“保胎针”安胎保育；做宫颈环扎手术，预防早产……40岁的大S生二胎时，止痛药物过敏，导致癫痫发作，陷入昏迷……
从备孕到孩子出生，甚至呵护成人，每个环节，比其他产妇，都更难过。
女明星也好，普通女性也好，当你准备做“老娘”时，一定一定，要扯上家里那位，一起做好功课。
咱不打无准备的仗！
01这些生育风险你确定有勇气面对了吗
一些过了35岁的女性朋友，往往格外心急。
“自己到底还能不能生？这个年龄已经耗不起了。”
先给颗定心丸：高龄，也可以怀孕生娃的。不必过于紧张。
但你必须清楚当中的困难与风险。
建议，40岁以上的高龄女性，试孕半年未能受孕，医院做卵巢功能检查。除了受孕困难，这些风险，你和家人们，都要做好心理准备去面对。
医生指出——
高龄孕产妇发生流产、胎儿畸形、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、死胎等的风险都明显增高。
小于35岁，自然流产率为10%~15%，35岁后达25%，40岁以后更高至35%；
高龄产妇面临围产期死亡、低出生体重儿、早产、胎儿畸形等不良风险的概率，比普通产妇高1.6~2.6倍；
以唐氏综合症为例，有数据显示，中国25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/1；到了35岁，其概率高达1/；对于45岁孕妇，其概率更高达1/30。
妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等的发病率高1.5倍。
以上信息很可怕，却无法避免。
在新生儿重症监护室收的病人，病情重的，父母多数是高龄生育。
人到中年，似乎什么优势都失去了。
在生育这事上，不管男女，都不得不服老啊。
02这些备孕工作
你一定要做好
为了尽量避免最坏的结果，这些备孕工作，就显得尤为重要了。
提前三个月，做好孕前检查除了提前三个月补充叶酸，高龄产妇，孕前还要知道自己有没有基础性疾病，如糖尿病、高血压、肥胖。
如已发现患病，就应当在病情控制平稳的时候再去怀孕。千万不要冒险怀孕。
去哪里看？
可以到产科门诊进行孕前咨询。
医院开设有孕前门诊或优生门诊，也可以前往咨询。
记得携带一年之内的体检报告。生二胎的女性，要保留第一胎分娩的相关资料，提供医师做参考。
产检前要“挑医生”最好选择专科门诊（指副主任医师或主治医师以上级别的医生的门诊）。
一般而言，他们对高危妊娠的处理会更有经验。
别忽视染色体疾病筛查为了减少生下畸形儿的风险，最好做相关的产前诊断。比如——
孕早期可以做“唐氏筛查”、胎儿绒毛活检；
到了孕中期，可以取羊水，来检测胎儿有无染色体异常。
要注意的是，绒毛膜活检及羊水穿刺均是有创性诊断，可能带来流产风险。
一旦发现胎儿是畸形儿，必须马上终止妊娠。
网上那些冒险生下来的案例，结果给家人带来的都是悲剧。
要预防早产早产儿的死亡率较高，即使能存活，亦有近过半数出现新生儿呼吸窘迫综合征等合并症，甚至留下脑瘫等后遗症。
高危人群应当在孕15周、16周后开始做早产预测。
高龄产子，不一定要剖腹高龄产妇，容易出现难产。为什么？
随着年龄增长，骨盆和韧带功能退化，软产道组织弹性减弱，子宫收缩力也相应减弱，如果合并胎位不正，就容易导致产程延长而引起难产。
很多人，都做好了剖腹产的准备。
但医生建议——
根据胎儿和孕妇的身体情况，可以先试产，如果产程有异常，再行剖宫产。03孕期保养要得当
好不容易高龄怀孕了，家里人肯定兴奋得很。
第一时间，各种补品让你吃起来，想着得好好护着这胎。
实际上，进补不当，会增加妊娠并发症的可能。
医生建议——
12周之前，讲究饮食清淡、易消化。
因为这时候，胚胎正处于胚层分化期，不需要大量的营养支持。
一些孕妇经常孕吐、进食少，在这个时期体重反而下降，这是正常的。只要少量多餐，保证摄入充足的水分、谷物。
12周以后，要注意营养的补充。
这时宝宝的五官四肢基本形成了，要适量增加肉类、水果蔬菜。
常见的健脾滋养类汤水，比如用沙参、杜仲、熟地、玉竹、党参、北芪、淮山、芡实、花旗参等药材煲的汤，大多数孕妇都适宜喝。
高龄生育，不是女性一个人的事。但是真正面对时，也是只有一人。
都说减少痛苦的方法，就是早点生娃。
但是，先赚钱还是先生娃，这个问题，只有女人自己才有答案了。
指导专家：
杨慧霞（中华医学会围产医学分会主任委员、妇产科学分会产科学组组长，医院妇产科主任，教授，主任医师）
张建平（中华医学会妇产科学会产科学组成员，妊娠期高血压疾病学组副组长，中医院产科主任，教授，主任医师）
付晨薇（医院妇产科主任医师）
黄青（广医院生殖中心副主任医师）
黎小斌（医院二沙岛分院妇科主任，主任医师，教授，硕士研究生导师，广州市优生优育协会常务理事）
—中国家庭医生杂志社原创出品—
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