您或您的家人，
是否感觉最近几年逐渐力不从心？
是否感觉稍微运动，就体乏无力？
总感觉自己容易摔倒，走路愈发迟缓？
身上的肌肉变得松弛，人变得越来越瘦？
俗话说“千金难买老年瘦”，
老年人瘦点儿，既健康又时尚。
但如果还伴随着上述情况，
您可真要耐心看下本期科普了，
一直困扰您的可能还有“肌少症”。什么是“肌少症”人体有超过块肌肉，约占体重的1/3-1/2，是我们身体重要的组成部分，保护着我们的骨骼，使我们能够站立、移动和完成日常活动。但是随着年龄的增加，活动量的减少，我们的肌肉量和肌肉功能都会逐渐下降。
肌少症，全称为肌肉减少症(Sarcopenia)，是指人在衰老过程中出现肌肉量减少和肌肉功能过快地丧失，导致体力下降、步态缓慢、容易跌倒及四肢纤细等的一种疾病。
肌少症不仅仅表现为肌肉体积的减小，还伴随着一定程度的肌肉内脂肪浸润，这些改变使我们肌肉原本的功能减退，力量下降，维持身体平衡的能力也随之下降，日常生活受到影响。
“雪花牛肉”中的“雪花”就是肌肉内的脂肪浸润
肌少症的发病率肌少症在不同的人群中，以及在不同的地区，它的发病率是不一样的。亚洲肌少症工作组（AWGS）于年发布的调查结果显示，在大于60岁的中老年人群中，男性和女性患肌少症的概率分别为：
中国：11.0%和10.8%（大陆地区）；9.3%和4.1%（台湾地区）；9.4%和9.3%（香港地区）
日本：8.5%和8.0%
韩国：10.3%和8.1%
可见，在东亚地区，肌少症在中老年人群中的发病率接近10%，这已经是相当高的比例了！考虑到我国正高速步入老龄化社会，受肌少症困扰的人群或许会逐渐增加，因此及早提高预防意识非常重要！
肌少症对脊柱的影响脊柱是身体骨骼的重要组成部分，但脊柱的力量并不源于自身，而是来自周围的肌肉。宽大的腰背部肌肉群紧紧地包裹着每个脊柱节段，不仅保护着我们的脊柱，还担当着脊柱运动的大部分功能。
人体的脊柱就如同帐篷的支撑杆，在大风中，如果两边的绳索没有拉紧，帐篷将会摇摆不稳。而我们脊柱周围的肌肉就像绳索一样，肌肉力量的减弱或不均衡容易导致脊柱的退变和不稳定。
因此，肌少症对脊柱健康产生的危害是不可避免的。由于腰背部肌肉力量的下降和不均衡，可以造成脊柱失平衡，导致后凸或侧弯等一系列脊柱退行性疾病，引起腰背痛和下肢痛。而上述症状又会进一步使得日常活动受限，加剧肌肉流失，形成恶性循环。
肌少症与骨质疏松肌少症还与骨质疏松相关？没错，由于肌肉与骨骼关系密切，受许多共同因素调控，因此肌少症和骨质疏松也如影随行。正所谓“唇亡齿寒”，如果放任肌少症不管，那么骨质疏松也会接踵而至，而骨质疏松的存在又会加速肌肉流失。可以说，这两者简直“狼狈为奸，不讲武德”。老年人在日常生活中如果不小心摔倒或者踢到茶几，便可能导致脊柱或四肢的骨折，多受罪呀......
总之，在预防骨松的同时，不要忽略它的“同伙”——肌少症哦~
肌少症的自我评估▎1.“指环测试法”
举起双手，用食指和拇指围成环，套在小腿最粗的部位。
如果小腿腿围和指环一样大，或更小，就说明有患肌少症的风险啦！
▎2.SARC-F自评问卷
老年朋友通过自己在家中的表现，完成自评问卷，也可以判断自己有没有肌少症的风险。
当我们回答完这五个问题，如果总得分小于4分，那说明我们的状态基本是正常的。如果总得分大于等于4分，我医院寻找专业医生的帮助。
▎3.及时门诊就医，寻求准确诊断
脊柱外科医生会通过DXA、CT和MRI等影像设备，准确、定量地测量就诊者的肌肉含量，结合6米步行速度、握力等指标，为就诊者提供准确的诊断和治疗计划。
肌少症的预防▎关键词1：有氧运动；抗阻运动
像我们熟知的，慢跑，游泳，散步，骑车，这些都属于有氧运动，如果您运动基础好，体力好，可以进行强度大一点的运动，如慢跑、游泳等；如果您年龄较大，运动基础差，可以从散步，骑车等体力要求较低的有氧运动开始。
而抗阻运动呢，就是要让我们的肌肉对抗一定的阻力，如抬腿、举哑铃、拉弹力绳等，这些动作能够有效改善肌肉力量和身体功能，刺激肌肉的增长和恢复。
无论采取哪种运动形式，循序渐进都是必要的，否则可能得不偿失。
▎关键词2：蛋白质；维生素D
保证运动的同时，还要给肌肉恢复提供原料。
蛋白质是合成肌肉的重要原料，瘦肉、蛋、奶、豆制品、深海鱼、虾都是优质蛋白质的主要来源，同时也能提供丰富的氨基酸。对于进食不足的老人，摄入蛋白质量相对减少，因此还可以补充一些成品制剂，如乳清蛋白粉。
同时，由于肌肉和骨骼的代谢相辅相成，所以我们通过补充维生素D，如口服维生素D制剂，也可以改善肌肉含量或者改善肌肉功能。
老年朋友们不要每天宅在家中，也不能日日“清汤寡水”，一方面让肌肉动起来，另一方面把营养膳食平衡起来，才有助于保持脊柱的健康和机体的年轻态！图文编辑：杨宏浩
审核：海涌
部分图片来自网络
首都医科医院
骨科脊柱专业组简介
医院脊柱专业组近年来在海涌教授的率领下，正在不断壮大，在各个领域都取得了令人瞩目的成绩，以崭新面貌更加专业地为患者服务。从事脊柱畸形的临床救治和实验研究30余年，成功主刀救治了0余名脊柱畸形患者，给予无数患者重生的希望。年全年完成各类脊柱手术余台次，其中脊柱畸形手术数质量再创新高，收治各类脊柱畸形患者余人次。脊柱微创手术增幅更为明显，全年微创技术手术近台次。专业组全年共发表SCI文章21篇，获得10项科研课题，并开展了包括天玑机器人辅助手术、MIDLF技术等在内的多项临床新技术。同时，由医院自主研发的严重脊柱侧弯并发症预测系统的建立及临床应用获得了年度医院创新一等奖；牵头的PE-TLIF技术全国多中心临床研究已有30医院加入，进展顺利。脊柱专业组将继续秉承创新、务实、凝练、提高的原则，力争新的突破！
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