新闻快递要健康也要美丽骨三科为一

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近期，医院手外科援疆专家、新疆医院（医院）骨三科副主任顾施辉及黎立副主任医师，为一名复杂多指儿童成功实施多指的切除并拇指再造手术，解除了困扰孩子及父母的烦恼。患儿是一名一岁三个月的小男孩，先天右手拇指多指，早期其父母并未重视，但随着年龄的增加，父母发现两枚拇指同时发育出现了明显的差异，影响了手指的功能活动。经多方打听，家长医院骨三科寻求帮助。顾施辉副主任详细为患儿查体，发现两枚拇指从掌骨处即出现了多指畸形，均未发育出正常的屈伸肌腱，桡侧拇指形态大小发育良好，但尺侧的多指因和食指靠近，活动及对掌功能尚可，尽可能的进行功能再造是医师与患儿家属的共同希望。顾施辉副主任与患儿家属沟通，并与骨三科修复重建学组组长黎立医师交流商讨后认为，优势指和劣势指各有可取之处，所以决定保留优势指的近端和劣势指的远端，将优势指近端周围血管神经移植到劣势指的指体，保留劣势指的指端结构。本次手术不仅是多余组织的切除，还有拇指再造。确定好方案后，顾施辉副主任及黎立副主任医师亲自操刀，顺利完成了多指的切除手术并再造了拇指的功能及形态，助患儿手部外形及功能的恢复，避免其因手部问题影响身心健康发展。顾施辉副主任表示，患儿越年幼，伴随生长对手指的功能代偿具有很强的可塑能力，早期发现多指后，尽可能早期的切除，不仅有助于患儿手部外观改善，同时对功能的恢复也有重要作用。

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手指重复生长的畸形，称为多指畸形（Polydactyly),通俗讲就是多长了一个手指，是一种常染色体显性遗传病。先天性多指畸形是临床的多发病，资料显示，其发病率约占我国新生儿总数的0.1%。国外相关资料则显示，个新生婴儿中，可发现1.7~.5例。严重的多指畸形放任不管不仅会导致患儿手部发育不良，影响手部功能及美观，同时会对孩子身心造成不良影响。多余的手指大多是没有功能的，临床上可采用手术将其切除，以免对手的正常功能造成影响，并且切除后能够对美观有较大改善。但多指切除并不是简单的将多余组织的切除，同时涉及了骨结构的调整与周围软组织的稳定，并且应视畸形发生的严重程度来选择最合适的手术方案。

姓名：顾施辉

科室：骨三科

职务：骨三科副主任

中国医师学会显微外科周围神经学组秘书、中国医师协会显微外科分会肢体畸形修复专委会委员。医院手外科援疆专家

专业擅长：

医学博士，长期从事手外科，周围神经相关工作，实践经验丰富，擅长臂丛神经、上下肢周围神经损伤的诊治，严重复杂性上肢外伤后功能重建，小儿产瘫、先天畸形、多指（趾）、并指（趾）、巨指（趾）、先天发育不良的临床诊治工作，并开展相关手术。

门诊时间：周二、周四全天

姓名：黎立

科室：骨三科

职务：医院骨三科修复重建组组长

中华医学会手外科第九届委员会委员，中华医学会手外科学分会第三届西部手外科学术委员会青年副主任委员，中华医学会手外科学青年委员会再植再造学组委员，中国医师协会显微外科医师分会断肢（指）再植专业委员会委员，中华医学会手外科学分会第八届委员会再植再造学组委员，中国修复重建外科专业委员会委员，中国康复医学会修复重建外科专业委员会再植与再造外科学组委员，医院学会创面防治与组织损伤修复专业委员会委员，新疆维吾尔自治区中西医结合学会骨伤专业委员会委员。

专业擅长：１.各种上、下肢及手部创伤，包括血管神经损伤、皮肤缺损、周围神经损伤，手及腕部复杂骨折或脱位、四肢骨折固定。完成断指（趾）、断掌再植余例，以及各种复杂条件的断指再植，如拇指旋转行离断、多段离断、婴幼儿末节离断的断指再植，成活率高达9%以上；以及拇手指再造。２.利用各种上下肢各种筋膜岛状皮瓣修复及各种游离皮瓣及符合组织修复四肢复合组织修复。３.四肢骨不连、创伤性骨髓炎、大段骨缺损的治疗及显微修复；包括：Ilizarov骨延长技术、骨外固定架技术和显微外科修复技术。４．股骨头坏死的显微修复

门诊时间：周一上午，周三、周日下午

（骨三科周泓宇）

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