牙齿矫正是指牙齿的正畸,社会上所说的牙齿矫正包括范围较广,通常指各种口腔技术,修整牙齿排列不齐、咬合错位、形态异常、色泽异常等等的治疗过程。牙齿矫正有多种方法,修复手段如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙,而正畸手段如固定矫治、活动矫治、功能矫治,替牙期咬颌诱导等等。根据压颌畸形种类、程度、年龄段等,再综合个人要求,选择相应的治疗方法。每种方法各有优缺点,不同人各有偏好,需要在检查时与医生直接交流,并确定最终的治疗方案,主要分为功能性矫正和美学矫正。
牙齿矫正的适应症?
1、反颌
俗称“地包天”或“兜齿”,是牙颌畸形的一种常见类型。
2、牙齿前突
一般表现就是牙齿突出于正常的范围之外,在闭合时会有一定的影响,容易露出牙齿。
3、前牙深覆盖
前牙深覆盖是指自上前牙切端至下前牙唇面的水平距离超过3mm者。这是较常见的错颌畸形。
4、牙列稀疏
牙列稀疏是指牙齿间出现的间隙。牙齿大小正常或过小,散在的牙列间隙。
5、牙列拥挤
牙列拥挤是错颌畸形中常见的,60%~70%的错颌畸形患者中可见到拥挤的存在。表现为牙齿拥挤错位排列不齐,而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均比正常排列牙齿高。严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿。
6、开颌
开颌是指前牙或后牙在垂直方向上不能咬合,常见的是下颌后缩。可见于乳牙期、替牙期和恒牙期,但多见于恒牙期。
牙齿异常症状根据不同的病种,临床表现不同,其共同点在于对口腔功能以及外观有负面影响。牙齿排列不齐的表现是,牙齿里出外进,牙齿重叠,牙齿间隙过大,牙齿不易清洁,容易患牙周病。牙齿形态异常的表现为牙齿缺损,牙齿不完整,与邻牙不相称,影响咀嚼发音和面容。牙齿色泽异常,最常见的是氟斑牙和四环素牙。
牙齿矫正的原则是满足美观需求的,同时最大限度维持牙体组织的完整结构,保护牙龈的健康,增强口腔的健康功能及美观性,提高患者对口腔治疗的接受心理,增强信心,还要充分考虑患者的年龄要求,错颌畸形的程度,治疗的时间预期效果等等。根据具体情况分别实施。需要指出的是,儿童在替牙期进行咬合诱导治疗,能有效地治疗大多数的错颌畸形,避免12岁以后采用成人矫正可能带来的拔牙等创伤。
适合矫正的时间
1、乳牙期阶段:
乳牙期阶段(4-5岁):该期主要适用于乳牙反颌(地包天),早期矫治有利于上颌骨发育,预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌,咬唇等不良习惯,在这个阶段可以得到纠正,预防错颌的发生。
2、替牙期阶段:
替牙期阶段(女孩:8-10岁,男孩9-12岁):在替牙阶段,如果发现孩子有咬唇,伸舌,前伸下颌等不良习惯,以及面型异常和牙齿排列异常等情况,医院找正畸医生检查,确定是牙性,功能性还是骨性错颌畸形,明确治疗方案。
3、恒牙期阶段:
恒牙期阶段(女孩11-14岁,男孩13-15岁):此时,孩子的牙齿基本已替换完,一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。
4、成人期阶段:
成人期阶段(18岁以后):在口腔正畸治疗中,成年人已经成为矫正的一大群体。成年人的正畸治疗与青少年相比略有不同,但也不是不能矫正。
张雅淳