前不久《金粉世家》导演李大为因罹患胆管细胞癌，治疗无效医院逝世！享年47岁！
去年6月，岩田聪被确诊患有胆管癌，虽然对外宣称在未出现症状时就发现了，并于去年10月底11月初的某日进行了手术，但他在之后的任天堂直面会上那严重消瘦的面容还是令粉丝玩家们震惊不已，其病逝的消息一出再次震惊游戏界。
年，香港节目主持人肥姐沈殿霞，因为胆管癌继发肝转移，手术切除肿瘤后肝转移癌再次复发，最终死于肝功能衰竭去世，年仅61岁。
从发现到去世，让人束手无策，胆管癌的发病如此隐匿迅速，不愧是癌症之王。
1.什么是胆管癌
胆管癌是一类起源于上皮细胞的恶性肿瘤，根据其解剖部位可分为以下几种类型：肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌。
胆管癌并不常见，占各种癌的比例不到2%;然而发病在全球有增多趋势，胆管癌发病率在我国消化道恶性肿瘤中居第5位，发病年龄多在50-70岁之间，男性略多于女性。
胆管癌中约2/3位于肝门部，肝门部胆管癌，包括肝总管、左右肝管汇合部、左右肝管的癌肿，1/4位于远端胆管，其余为肝内胆管细胞癌。胆管癌虽不常见，但恶性程度高，预后极差，手术治疗是可治愈胆管癌的手段，但是患者术后5年生存率不高。
2.引起胆管癌的原因
胆管癌的病因至今尚不十分清楚，现已发现的主要因素有以下几点：
胆道慢性炎症、感染因素：长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，胆汁中某些物质（如胆汁酸的代谢产物）长期对胆道黏膜的刺激，导致上皮不典型增生。
胆管、胆囊结石：20%~57%的胆管癌患者伴有胆结石，因此认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。
溃疡性结肠炎：有报道曾指出，溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人高10倍，伴溃疡性结肠炎的单管患者发病年龄较一般患者早20~30年，平均年龄为40~45岁。
胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)：先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识，先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2.5%～28%，胆管囊性畸形者发生癌变较正常人早20～30年。
尽管75%的胆管囊性畸形在婴儿期和儿童期出现症状，但就胆管癌的发生来说，有3/4的患者是成年期出现胆管囊性畸形症状者。关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机制，有人认为胰管汇入胆管的开口异常高时，会使胰液反流入胆管引起胆管上皮恶变。其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢性炎症等。
肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染：华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系，虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管，但也可寄生在肝外胆管，虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激，引起胆管黏膜增生，产生瘤样改变、癌变。
胆道手术史:胆管癌可发生在手术多年之后，可发生在不含结石的胆管，主要是慢性胆道感染导致上皮间变，常是在胆道内引流术后。
3.治疗方式
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早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果。外科手术切除是胆管癌唯一的根治性治疗，手术方式根据肿瘤部位及分型不同而采取相应术式。
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胆管癌属于对放疗不敏感的肿瘤。辅助性放疗只能提高患者生存率，对不可切除和局部转移的胆管癌经有效胆道引流后，放疗可改善患者症状与延长寿命。一般报道放射治疗的中位生存期为9～12个月。
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胆管癌对化疗不敏感，但可能缓解症状、延长生存期。
4.胆管癌的日常护理
①保持愉快的心理状态，养成良好的生活和饮食习惯。
②对于40岁以上的人，特别是女性，要定期进行B超检查，对患有相关高危疾病者，一旦发现病情有变化，应及早就诊进行治疗。
③积极治疗癌前病变，尽早排除可能引起癌变的诱因
④密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化。防止合并症发生。静卧休息时宜保持左侧卧位或仰卧位，以防手术部位受压。鼓励患者做些力所能及的事，以转移不良情绪。
⑤胆管癌患者饮食上以高蛋白、低脂肪食物为主，多进食富含维生素食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮水。
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