省妇幼保健院保健部主任代国红介绍:随着“三孩政策”的落地,相应的高龄、多产次孕产妇将会增加,“从医学上来讲,35岁以上的高龄孕产妇会增加胎儿出生缺陷等不良妊娠结局的发生风险”。
什么是“出生缺陷”即通俗所言之“先天性畸形”,是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常(如盲、聋和智力障碍等)。
代国红提醒为避免生出有缺陷的孩子高龄孕产妇应注意做到以下几点:01要充分做好孕前准备一是要养成健康的生活习惯和行为方式,科学备孕。尽量做到合理膳食,适量运动,保持适宜体重,规律作息,放松心情,戒烟戒酒;
二是要提高自我保护意识,避免接触有毒有害物质。尽量避免接触铅、汞、苯、甲醛、农药等有毒有害物质以及放射线,少接触猫、狗等动物;
三是要主动接受孕前优生健康检查,通过检查,尽早发现影响孕育的风险因素,及时采取干预措施;
四是接受针对性的咨询指导。如果有遗传性疾病家族史或分娩过出生缺陷儿等不良孕产史,要到医疗保健机构接受针对性的咨询指导;
五是要积极治疗自身疾病,维持良好孕育条件。如果患有心血管疾病等重要脏器疾病、精神障碍、自身免疫性疾病等,要积极治疗,待疾病治愈或病情稳定后再备孕;六是要增补小剂量叶酸,预防胎儿神经管缺陷发生。高龄孕产妇要从孕前3个月开始,每天服用0.4mg叶酸,至少服用到怀孕后3个月。
02要做好孕产期保健一是怀孕后要及时建档立卡,定期接受产前检查。要在孕12周前到医疗保健机构建立母子保健手册,定期接受产前检查,及时掌握自身和胎儿的健康状况;
二是孕期患病要及时就医,在医生指导下合理用药。孕期患病可能会对母亲和胎儿健康造成不良影响,应在医生指导下合理用药;
三是孕期食物要多样化,合理膳食,保持体重适度增长。要适当增加优质蛋白和维生素的摄入,适量补充钙、铁等营养素;
四是首次产前检查时要接受艾滋病、梅毒和乙肝筛查。五是孕期要及时接受产前筛查和产前诊断,及时发现胎儿畸形。要在孕16~24周接受超声产前筛查和诊断,及时发现严重结构畸形胎儿,要在孕12-22周接受唐氏综合征产前筛查,高龄孕产妇要到有资质的医疗保健机构接受产前诊断。
03出生后及时接受相关疾病筛查要及时接受遗传代谢性疾病筛查和听力障碍筛查,筛查出的先天性疾病要及时接受干预和治疗,促进先天性疾病早发现、早诊断、早治疗,减少儿童残疾,代国红表示,“高龄孕产妇做好以上三点,可以有效降低出生缺陷的发生”。
记者
刘晨玮编辑视觉
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马晶晶
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