“兄弟”相亲相爱，主人痛苦难耐，
寻医二十载，医院把刀开。
二十岁小伙带着俩“兄弟”四处打听，终于找到了南华大学附属医院的刘鸣江副院长，刘院长看到病人思索片刻后，胸有成竹地答应次日就给患者手术，小伙听到次日就可以手术，双手握住刘院长手甚是激动和感激。
术前手外观图老大和老二俩“兄弟”
术中设计桡侧和尺侧双V切口，切开皮肤，保留桡侧老二的侧副韧带，暴露掌指关节及指间关节，截骨切除老二，然后在老大近节指骨基底部行V型截骨，最后在指间关节再行V型截骨，骨折复位，克氏针固定，然后修复掌指关节囊，皮肤修整缝合。
术前X片
截骨示意图
术后外观图
术后一周外观图
术后1个月X片
术后三个月手的外观图及功能状况
科普小知识
先天性多指、趾畸形是儿童发病率最高的先天性疾病，部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其他手指较少累及。其中复拇畸形发病率最高，对手部外观及功能影响重大。复拇畸形确切病因不明，大多为散发，提示该病与环境因素有关，与遗传因素关系不大。例如母亲在怀孕早期4-8周，胚胎肢芽分化时遭受病毒感染，药物，辐射等环境因素的影响，致手指分化障碍而产生畸形。
发现疾患后及时就医，医患沟通后根据病情制定合理的个性化的治疗方案。先天性多指、趾畸形的治疗根据疾病程度的不同而异：
1、简单的皮赘型多指、趾可在生后1月手术切除，如考虑麻醉的安全性，也可推迟至生后3月
2、对于复杂的包含有关节骨骼连接的多指，可在6月-3岁手术切除。
3、患者长大后可能对心理及发育造成一定的影响，但还是可以行手术矫正。
多指、趾畸形属于儿童常见先天性畸形，一旦发现孩子出生有这样的问题，家长需要正确面对，既不要像有的家长那样掉以轻心，他们对于皮赘型的多指，在家自行用线或头发丝等结扎，结果出现手指坏死，伤口感染化脓，甚至败血症，给进一步治疗带来困难；也不要过分紧张，试图立刻解决问题，因为新生儿麻醉有一定的风险，所以可以等孩子满月后找有经验的医生诊断一次，明确畸形的类型和严重程度，以决定最佳治疗时机和治疗方案。多指、趾畸形病情种类多样，治疗方法不尽相同，希望每个患儿都可以得到合理及时的治疗，每个孩子都可以得到完美的人生。
南华大学附属医院与祁医院医院，专家定期来院坐诊、手术、查房。让祁阳老百姓在家门医院的治疗水平和医疗服务。
本文转自：医院手足外科
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