前两天，杭州整形（手外科）医院来了一位特殊的“患者”，说到特殊，不是因为别的，而是在母亲怀里抱着的一位小宝宝，他的左手和常人有些许不同——多出了一根小拇指。
宝宝是今年出生的，现在才七个月大。当时孩子出生的时候并没有发现有什么特别，但是回到家中经过一段时间的观察却发现孩子的左手小拇指末端有个小凸起，摸起来比皮肤要硬的多，而且随着时间的推移越发明显。
父母很是着急，经过多方打听了解到孩子的状况可能是六指症，医院做详细检查。随后父母便带着宝宝从桐乡赶紧来到了杭州整形（手外科）医院。
通过姚建民院长仔细的观察和诊断，最后告诉家长，孩子的情况属于右拇指多指畸形。
现在正是手术的最佳时机，姚院长为宝宝安排了多指畸形矫正手术，凭着多年经验和精湛医术水平，手术进行地十分顺利，切出来多余的皮肤，甲床，皮下组织及部分远节指骨。
宝宝现已康复出院，父母喜出望外，妈妈说，现在最开心的事情就是带着他出去玩~
对于不同类型的多拇，最佳手术时间也不一样，具体如下：
漂浮性多拇（如上图），只有软组织相连的多拇。赘生的拇指只以一条小小的皮条与主体相连。手术时间不受年龄的限制，其实在出生后不久就可以考虑进行处理。因这种多拇处理比较简单，有的家长采用细线进行缠绕的方法，但是会有很高的感染和出血的风险，而且遗留的疤痕也不美观。因此，在此提醒各位家长，为了宝宝的安全，一定要找专业的医师。
对于不对称型多拇指畸形（如上图），除了切除常常还需要进行一些必要的重建和矫形的手术。在宝宝三个月大时可以考虑进行手术，不过我们更加建议在6个月大以后为他们进行手术会更为适宜，因为考虑到宝宝对麻醉的耐受。
对于对称型多拇指发育不良的畸形（如上图）。这类病人需要合并两指也就是指体融合，来重建在大小上与正常指匹配的拇指。这种多拇畸形，在宝宝6个月大时，可以考虑根据家长的意愿给予手术，但由于这种手术较为复杂一些，所以更多建议宝宝一周岁左右进行手术。
上图的多拇畸形是比较复杂的，不仅发育不良而且又有骨骼的畸形，手术过程需要进行全方位的重建和矫正。因为手术重建和矫正的精确性都需要花费较长的时间，所以对宝宝的麻醉耐受要求比较高，此类型的宝宝建议1-3岁时进行手术。运用指体融合术、肌肉肌腱重建、骨骼矫正手术后的效果如下图。
专家推荐姚建民副院长主任医师兼职教授
美国国际"微笑行动"成员，浙江省首届手外科分会常委;擅长整形外科、手足显微外科。尤其对拇指再造、断指再植、断鼻再植、足趾移植再造手指;多指、并指先天畸形有独特见解。主编撰写专著《手及上肢先天性畸形》一书。
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