冬雷脑科青少年脑血管畸形AVM案例

9岁男孩，因一周前医院就诊。检查发现颅内少量出血，在接诊医生介绍下来冬雷脑科治疗。

盖延廷主任通过检查后发现，孩子是一个先天性的脑动脉静畸形患者。且畸形团较大，下方血管弯曲，微创介入治疗存在较大的难度，但是微创介入是治疗脑血管畸形的最佳方案。

如果介入不行，就只能采取放射治疗或者开颅手术治疗。放射治疗虽然创伤小，但是治疗周期长，见效慢，很有可能在还没有起效时，患者就会发生再次出血，严重危害健康和生命安全。开颅手术虽然可以有效的治疗脑血管畸形，但是创伤大，手术风险比较高。

孩子出院前和宋教授、彭医生等合影

经过周密的手术方案计划后，盖主任与彭方强医生决定采用微创介入治疗。经过多方面的努力和调整，两根导管介入和3次注射，终于一次性解决了畸形团。术后复查CT显示治疗彻底，孩子四肢活动好，观察休息3天后，已于本周周六健康出院。

Q1

什么是脑动静脉畸形（AVM）？

脑动静脉畸形（arteriovenousmalformation，AVM）是一种先天性局部脑血管发育畸形。我们人体里面的血管分为动脉和静脉。本来，动脉、静脉之间通过像网一样的毛细血管相通循环的。但是脑动静脉畸形的患者，在病变部位，脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管的连接，动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致血流发生异常和血管异常增生。脑动静脉畸形的患者，最常见的表现为反复的颅内出血、部分性或全身性癫痫发作。

Q2

脑动静脉畸形一般容易

出现在哪些人身上？

脑动静脉畸形发病率主要集中在儿童、中青年身上，年龄高峰为20～39岁，平均年龄为25岁，60岁以上者不足5%，男性发病率是女性的2倍。

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