多指畸形又叫重复指,是一种较常见的四肢畸形。可单发或多发,但以拇指外侧的单发多指最为常见,可与并指等手指其他畸形同时存在。目前病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。
幼儿多指畸形,妈妈心疼不已昨天,医院来了一位名叫鑫鑫(化名)的5岁多指畸形患儿,据了解,妈妈怀着无比期待的心情迎接鑫鑫的出生,可当孩子出来的时候,医生的话让妈妈的心凉了一截,原来鑫鑫是多指畸形,由于手部畸形,让妈妈更加疼爱这个孩子,从鑫鑫出生就带着四处求医,但由于各种原因,一直未能得到有效治疗。
定制手术为其取下“赘生物”一般来说幼儿出生六个月以后,应该及早切除赘生指,能够使正常的拇指快速发育,恢复它的功能。因为孩子已经5岁,陈主任建议及时手术治疗,行多指截除、指间关节成形术,保留指间关节的活动功能,术后对症治疗,向患者家属说明病情及治疗方案,尽可能保证修复后功能,患者家属表示理解,同意手术方案。
为了最大程度保障鑫鑫手部功能,陈主任带领其团队通过左拇指多指截除+拇短展肌肌腱转位+指间关节成形术+关节囊修复术为其治疗。治疗后,手部外观及功能都得到了较大的改善。术后伤口干洁,未见红肿感染,软组织稍肿胀,拇指外观理想,畸形矫正佳,手术非常成功。
鑫鑫妈妈开心的说道:“终于解决了我心里的大事,真的很感谢陈主任,谢谢”!
我院骨科陈俊杰主任对多指的治疗有丰富的经验,他认为:多指的解剖变异较大,其治疗往往比想象的复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,因此应根据不同情况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的手指。拟切除的多指如有主要神经血管束时,应仔细分离,切勿损伤,予以保留;如有主要肌腱或内在肌止点时,也应移位到保留手指的相应位置。对位于掌指或指间关节囊内的多指切除时,应保留多指的关节囊及韧带组织,用来修复关节囊,维持关节稳定性。当拟保留的手指过于偏斜时,尚需在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨矫形术。
总之,多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,更重要的是重建手部功能。需根据多生手指的外形、位置、结构以及和正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,才能获得满意的效果,所以最医院治疗。
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