“糖”妈妈听起来多温馨甜蜜的称谓，孕妈妈们如果不小心冠上了这个称谓可就一点都不甜蜜了。近年来医学界对妊娠期糖尿病的妈妈们是越来越重视，原因自然与该病的发病率高、并发症多有关了。
俗话说：娶错一门亲，传坏九代根；不小心成为“糖”妈妈不至于有这么严重，但至少对两代人是有影响的。接下来医院妇产科刘英姿主任带大家了解妊娠期糖尿病！
妊娠期糖尿病是个啥？妊娠期糖尿病（GestationalDiabetesMellitusGDM）是糖尿病的一种特殊类型，是指怀孕前未患糖尿病，孕期才出现的高血糖现象。妊娠期糖尿病的主要特点是葡萄糖需要量增加，胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。孕妈妈血糖升高主要发生在妊娠的中后期，如果孕妈妈摄入过多，代谢紊乱，血糖就蹭蹭的升上去了。
“糖”妈妈的高危人群：年龄超过30岁；近亲中有糖尿病史；肥胖；反复自然流产史；曾有过不明原因的早产、死胎、死产、畸形史；孕妈妈有慢性高血压病、尿糖阳性、反复感染等。
“糖”妈妈的诊断标准：妊娠24-28周进行葡萄糖耐量试验（OralGlucoseToleranceOGTT）,75gOGTT中空腹及服用葡萄糖后1、2小时血糖值分别为5.1mmol/L，10.0mmol/L，8.5mmol/L，任何一点的血糖达到或超过上述标准即可诊断为GDM。
高血“糖”的危害：“天之道损有余而补不足”，老子的自然法则同样用于医学上，过多的糖危害多多。
对孕妈妈的影响：增加孕期合并症的风险，如高血压疾病、肾盂肾炎、感染等。
羊水过多发生率较非糖尿病孕妈多10倍。
产程延长、难产、产道损伤、手术产几率增高。
未来5-15年发展为2型糖尿病概率增加。
对胎宝宝的影响：容易发生流产及早产。
巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、围产儿发生率增加。
新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖发生率增高，低血糖对新生儿脑细胞会造成不可逆的损伤。
远期发生糖尿病、高血压、肥胖的几率增高。
“糖”妈妈孕期血糖控制目标：GDM孕妈妈在经过医学营养治疗和运动后血糖应控制在以下标准：餐前血糖≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L。
糖”妈妈孕期如何控制血糖：如何吃成了“糖”妈妈孕期的头等大事了：吃多了怕血糖高，吃少了怕宝宝没有营养。
专业的做法是在营养师的指导下，根据自身特点计算出每天摄入的热卡，根据总的热卡量确定一天中摄入的食物。在食物选择上主食的热卡应占总热卡的60%，主食应选择升糖指数低的食物，比如红薯、玉米等粗粮，主食宜粗不宜精，蛋糕、面包少吃。除此外，少吃多餐是控制血糖非常好的方法，早中晚三次正餐外，两餐之间可以加餐，如牛奶、水果，水果选择橙子、苹果为宜。
除了管住嘴外，接下来就要迈开腿了。合理的运动对孕妈妈来说是没有坏处的。“糖”妈妈们最好在餐后半小时散步，时间控制在半小时到1小时，感觉心跳有些加快，微微出汗即可。
TIPS“糖”妈妈们在刚被冠上这个称谓时，通过调整饮食，大多数血糖都能控制得很好，但随着孕周的增长，血糖就越来越难控制，对于这一现象“糖”妈妈不能理解，其实随着孕周和体重的增加，胰岛素抵抗逐渐增强，身体里分泌的胰岛素不够用，在摄入量不变的情况下，血糖控制难度就加大了，这一时期胰岛素治疗既可以让“糖”妈妈们控制好血糖，又能保障胎宝宝的营养。所以该用药物治疗的时候妈妈们也不要有负担哦！
刘英姿
妇产科副主任医师
医院妇产科主任
从业经历：
年毕业于泸州医学院，现于上海第二军医大学硕士研修班学习，从事妇产科工作16年。-医院成都市妇幼保健院工作、-医院工作、-年在上海市长宁区妇幼保健院工作，期间在国内重要的学术期刊发表专业论文多篇。先后到四川省医院、云南省丽江市妇幼保健院支援指导工作，医院学习。
专长：
擅长妇产科常见病多发病及疑难疾病的诊断及治疗，能熟练诊治妊娠合并症及并发症、不孕不育、妇科炎症、宫颈疾病、妇科内分泌、妇科肿瘤；可开展妇产科各类开腹手术、计划生育手术、宫腔镜及腹腔镜等微创手术。对于妇产科产后大出血、子痫、羊水栓塞等危急重症的诊断处理积累了丰富的经验。
被上海市科协评为
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