年9月，向氏家族满怀喜悦地迎来了家族中又一个新生命—向小宝宝。全家人欢喜之余，却发现小宝宝一阵阵出现呼吸快的情况，吸气时特别明显。尤为让人担心的是，在给小宝宝洗澡的时候，还发现宝宝吸气时胸部柔软的部位会出现凹陷，凹陷部位包括肋骨间隙，锁骨上端和胸骨下端。出现这样的情况让一家人从欣喜无比瞬间变成了寝室难安！
小宝宝怎么了？会不会有严重疾病？
为了明确病因，他们带着襁褓中的宝宝四处奔波，先后做了胸片、肺部CT，都没有找出病因，宝宝呼吸一阵阵的急促和吸气费力的样子还是让宝爸宝妈好忧心：是肺炎？还是气道发育不好？还是有新生物？还是.....
带着一大堆从网上查来的和从医生处听来的信息，他们带着出生还不满1个月的小宝宝医院。
为了给宝宝明确病因，医院儿I科为小宝宝进行了局麻下电子支气管镜检查，检查中发现宝宝有杓状软骨软化、气管软化。
该疾病为妊娠期缺钙导致的宝宝喉软骨发育不良，经补充维生素D制剂治疗，随年龄增长会逐渐改善。
宝爸宝妈得到这样的消息，压在心头的大石头终于落地了，宝妈无限感慨地说：经过快1个月的煎熬，我今晚上终于可以安稳入睡了！
什么是电子支气管镜检查？
支气管镜检查于二十世纪七十年代开始应用于临床，现已经成为呼吸系统疾病常规诊疗的重要手段。
全麻下行小儿电子支气管镜检查的时候由于患儿处于麻醉状态，不能咳嗽，不能及时清除呼吸道分泌物而容易导致呼吸道阻塞而危及生命，小儿实施全麻的风险较成人更高，费用也高。
为了减轻患方负担，提高小儿电子支气管镜检查的安全性，并进一步提高我院儿科呼吸系统疾病的诊疗水平，医院儿I科于已于10月19日顺利完成了全州首例局麻下小儿支气管镜检查，结束了小儿支气管镜检查必须全麻的历史，达到了国内先进水平。
哪些孩子需要做支气管镜检查呢？
儿I科刘文春主任、
负责该业务的彭贻界医生
做了以下介绍：
1丨可疑的小儿气管、支气管软化症，气管、支气管肺的先天畸形、气道异物等。
2丨肺不张，应行支气管镜检查和治疗，甚至需多次灌洗治疗。
3丨咳血或痰中带血。
4丨慢性刺激性咳嗽，反复呼吸道感染。
5丨局限性喘鸣，需予以鉴别。
6丨肺部团块状阴影，需定位活检鉴别诊断的。
7丨肺部弥漫性阴影，间质性肺疾患、特发性肺纤维化等，结节病，嗜酸细胞性肺炎，肺泡蛋白沉着症等等慢性肺疾病需鉴别诊断的。
8丨取异物，支气管镜取较大的异物不如硬支气管镜方便，但对确定异物位置，以及深部的异物的取出很有帮助。
9丨气管插管：对于有颈部疾患后仰困难，不能应用直接喉镜插管的病人。可应用支气管镜导引行气管插管。
10丨胸部外科手术前的诊断及辅助诊断。
支气管镜检查的禁忌症:
1
肺功能严重减退者或呼吸衰竭者。
2
心脏功能严重减退，有心力衰竭者。
3
高热患者。
4
正在大咯血者。
4
严重营养不良，一般情况太衰弱者。
注意
此检查具有一定风险
因此检查前要住院完善检查
做好综合评估
■有无检查适应症和禁忌症；
■明确有无其他基础疾病比如先天性心脏病，凝血功能异常，肝肾功能异常，有无特殊感染性疾病等；
■检查前4小时禁食水；
■检查后4小时才能进食水。
检查没有固定的时间，根据患儿需要酌情安排
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儿I科
文稿
彭贻界
编辑
程芷
宣传与对外联络部
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