主笔
孙亚南
摄影
于佳孙亚南
医院眼科中心眼整形科主任，李冬梅在过去二十多年里见证了眼整形科从无到有，从小到大，让原本求医无门只能与“畸形”相伴的患者有了“变美”的机会和权利。
就是这个未及而立之年的年轻科室，一定程度上填补了国内眼部缺陷、外伤、肿瘤等眼病在治疗上的空白。于这些患者而言，李冬梅就像一位程序员，用手术刀修复一个个眼部bug，“看过太多患者生不如死，我能做的就是尽量修复患者的容貌，从而让患者重拾信心重获美丽人生”。
还他们享受“美”的权利
在李冬梅的门诊上，有很多“以假乱真”。
“你这里面都红了，摘下来我看看吧！”听这话，患者洗手后对着墙上的镜子拇指、食指一捏，熟练地把“眼球”拿了下来。这是一位复诊患者，前期的治疗足以让外人看不出那是一只义眼。“你这是发炎了，给你开点药。平时注意清洁。”听了李冬梅的话，患者放下了进来时不安的心。
不同于眼科中心的其他科室，很多来眼整形科就诊的病人或因严重外伤、眼肿瘤等疾病摘除了眼球，或因先天发育为有缺陷的小眼球及无眼球，他们自知视觉功能已无提升的可能，但抱有可以改善外观的希望。
作为眼整形医生，李冬梅同样对“美”有着一份坚持——工作中总是穿着连衣裙、脚踩高跟鞋、盘发一丝不乱。因此，她特别能理解患者们向往“美”的心情。
从事眼整形20多年来，她一直致力于让患者享受“美”的权利，在其一步步建立起的眼整形治疗体系中，不可不提的便是先天性小眼球及无眼球干预治疗。
先天性小眼球及无眼球，属于发病率只有1.18/万的罕见病，但它同时也是我国儿童致盲的首要原因。更重要的是，如果不加干预，这种疾病将%导致面部畸形。
然而，在很长一段时间里，由于国内对先天性小眼球及无眼球眶面发育的认识不足、干预方法不规范，很多患儿都丧失了最佳整复时间，终身需要伴着面部畸形生活。“面部畸形势必会影响心理，很多孩子特别敏感，潜意识里就知道自己和别人不一样，特别排斥别人的目光。”十多年前每每遇到这种情况时，李冬梅都有种无力感。
从此，她暗下决心，一定要让先天性小眼球及无眼球的患者求医“有路可走”。经过对先天小眼球及无眼球患者眼眶发育进行评估，李冬梅团队已建立小眼球无眼球眼眶发育的个体化干预治疗模式及治疗的标准化临床路径：确定0～3岁行半球形水凝胶眼睑结膜囊扩张；1～6岁行球形水凝胶球后植入眼眶扩张刺激眼眶发育；6～9岁球形水凝胶球后植入眼眶扩张刺激眼眶发育；无眼球者可行羟基磷灰石义眼台植入，柱状水凝胶注射为眶容积不足的补充。而当临床评估眶容积明显不足时，可行更大的水凝胶球体置换，所有发育期患儿义眼定时点更换则贯穿其发育过程。
但比较棘手问题是——当时国内并无适用儿童的眶植入物产品。
当时的李冬梅恰好还有另外一重身份，承担着国内外许多眼科学术杂志的审稿工作。年，她在审阅一篇德国医生的论文中读到将水凝胶应用于眶内植入术的介绍。引进、交流、临床后，李冬梅在国内率先将原应用于制造隐形眼镜及人工晶状体的自膨胀水凝胶作为眶内植入物，为患儿带来了干预治疗的机会。
十多年来，李冬梅规范了先天性小眼球及无眼球的干预治疗方案，诊疗了余名先天性小眼球患者，数量位居全国首位，成为当之无愧的先天性小眼球及无眼球治疗“第一人”；建成全国乃至全球最大的小眼球数据库，为临床治疗及科研提供了珍贵数据……
“小眼球这种罕见病在我这可真不罕见了，现在几乎全国的病人都到我这来治疗。”李冬梅不无骄傲地说。目前，医院合作，希望将来将先天性小眼球及无眼球纳入产检范围，通过产前超声对胎儿眼发育进行监测，制定正常参数的大样本数据参考值，从而达到产前筛查到产后早期眼眶发育的干预治疗。
一位有“强迫症”的眼整形医生
“小手术，大改变”，作为眼整形医生，要在几厘米大小的结膜、眼窝、眼眶等细小部位，在只有0.3mm厚的上睑皮肤上实施手术，注定不能“大刀阔斧”。从这点来看，李冬梅的“强迫症”恰到好处。
就拿门诊来说。李冬梅的门诊要求必须保持安静，不管是助手还是患者，只要音量大了她一定会出声制止。无论就诊室门外有多么熙熙攘攘，进了这个十多平米的房间都要降低分贝。
整、洁也是李冬梅的硬性要求。门诊间隙，她随时都要将桌子上的挂号条、病历本码放整齐。抽屉里，常年备有曲别针，赶上患者化验报告单多时，她会随手整理后给夹在一起；作废的检查单也会收集成摞，固定后做便签之用。多年养成的习惯，每看完一位病人她一定要用酒精棉球反复擦手消毒，半天门诊至少要擦40多次。
一进手术室，李冬梅的“强迫症”更加明显，各种器械的格局、所有的物品、人都要在“合适”的位置上。
手术中的李冬梅极尽“挑剔”。一台双眼皮成型术，李冬梅会根据病人脸型进行设计，下笔画线之前会反复斟酌。手术时，李冬梅右手执刀，透过显微镜从内眼睑到外眼睑划出弧线，握刀之手丝毫不会迟疑。通常一台这样的手术需要50分钟，但她却愿意花上一半左右时间进行缝合、打结，这并不是因为手慢，而是精细。
缝合时，李冬梅手指上下翻动一个结就打好了，宛如针线在她的手指间跳舞。简单按轮廓间断缝几针后，李冬梅会从多个角度看效果，直到自己十分满意为止。“眼睛是五官之首，做手术就是为了美，一点点差别在患者那都是天大的事。”
一位先天性小眼球患儿家长曾表示：“孩子从小就是找的李大夫看的，对于治疗效果她比我们严格，在这里我们放心。”
追求完美的同时，李冬梅的雷厉风行也是出了名的，20多分钟可以做一台上睑下垂手术，速度在国内称得上是“第一快刀”。每逢手术日，她给自己的定量是十二三台，这一速度让国外同行瞠目结舌。
“李主任手底下的活干净利落，而且术后台上台下都要求我们收拾得干干净净。”与李冬梅搭档多年的手术室护士谷雪吐吐舌头说。据了解，每年门诊量近万例，年手术量余例，共积累了3万余例的眼整形手术经验，其中疑难手术占40%，这些年来，李冬梅的手术量一直位于国内首位。
生活中，李冬梅也要求尽善尽美，见不得一点脏乱的她在家里奉行“纸屑不落地”原则，只要看到脏东西就一定要立马收拾了。工作之余，为了培养美的感觉，她会刻意去北京中科白癜风医院助力白斑圆梦征程江西白癜风医院
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