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多指并指，最佳治疗时间是什么时候冬天治

　　最近，临近年关，家中有手指畸形宝宝的家长们大多想趁着年前年后的假期，给孩子做治疗，所以咨询的电话特别多。

　　为了给家长们答疑解惑，关于“冬天治疗多指并指好不好，担心天冷不利于恢复”等问题，我们特医院手足外科专家张松健主任、黄保根主任，在此为大家做统一的解答。

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儿童的多指并指在冬季治疗效果好吗?

　　现在的医疗条件已经很完善，康复环境也很舒适，外界的温度、季节变化、天气状况等因素对于多指并指的治疗已经没有影响，多指并指术后的康复关键在于护理。所以，对于多指并指的治疗任何时间都是可以进行的，家长们不要有任何的顾虑，更不要因此耽误孩子的治疗。

　　另外，冬季的温度比较低，人体几乎不出汗，多指并指术后的伤口以及包扎的周围不会因为温度的问题而出汗，也避免了因为热带来的不适感。相反的，冬季治疗，在客观条件上为伤口的恢复提供了干燥的环境，不仅利于护理，也让孩子更舒适。

那最近有接诊特殊的病例吗?

　　近期接诊的一位陕西的患儿，宝宝妈妈担心天冷不利于恢复，本来打算过了新年、等到明年天气暖和的时候再给孩子治疗，通过电话咨询打消了疑虑，第二天便带着医院进行治疗。

　　这个孩子是蟹钳指(多指的一种类型)并且很复杂，想要保证拇指饱满直立的美观外形，不是单纯的切除多指，而是需要从切除的多余手指中保留适当的皮肤、肌腱、血管等组织，与保留的拇指组成一个外形美观的新手指，术中还要矫正骨骼肌腱等。

多指并指是不是拖得久反而不太好?

　　有些家长担心天冷、治疗时间需要很久，更害怕走亲串友让亲朋好友、左邻右舍发现孩子的异常，不知道怎么办呢。其实，多指并指的手术矫正技术非常成熟，康复周期很短。蟹钳指宝宝康复后，孩子的父母感叹到：“想告诉与我有同样担心和害怕的多指宝宝家长，趁着放假有时间陪伴孩子做治疗和康复了，抓紧时间给孩子治疗吧。”

多指并指的发生是什么原因?

　　原因：多指、趾畸形属于少年儿童的先天性疾病中发病率较高的。先天畸形占新生儿的1%～2%，上肢发生比例为其10%。

　　手部常见的畸形：多指、并指、巨指、短指、束带、狭窄性腱鞘炎等。

　　还有一部分孩子同时会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。

　　表现：多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其中复拇畸形发病率最高，对手部外观及功能影响重大。最常见者，相邻两指仅软组织连接，偶尔有骨及关节连接。多见于双侧，有时并发足趾畸形，同时还有其他肢体异常。

　　先天畸形病因：它的病因非常复杂，大致可分为遗传性和环境因素两大类。遗传因素约占手部畸形的5%，主要包括染色体异常、基因突变、近亲结婚等。确切原因尚不清楚，多数原因不明。

多指并指的最佳治疗时机是什么时候?

　　在婴幼时期进行畸形矫正，有利于被修复的手部解剖结构及功能的发育重建，有利于患儿心理发育。多指最佳的治疗时间在宝宝3~6个月大时，家长们一定要谨记。

那治疗多指并指要想有理想的效果，最晚不要超过几岁?

　　值得注意的是，多指畸形手术最好不要等到宝宝2岁后才做。

　　原因：2岁以后宝宝心理逐渐发育，对于自己的异常已经有一定的感觉，会产生自卑等心理阴影。而孩童时期的自卑、不自信等负面心理情绪，可能在他心里种下阴影记忆痕迹，对宝宝将来的生活感受、工作事业都有一定的负面影响。

如果错过了最佳治疗时间，会有什么后果?

　　手指畸形：多指时间长不治疗会影响正常指体的发育，外观矫形年龄愈大，相对来说也更复杂，有的后期需要行截骨矫形，并指时间长不治疗，指体会相互影响发育，外观及功能都会受到很大的影响;

　　心理影响：伴随年龄的成长，孩子的心理逐渐发育，对于自己的异常已经有一定的心理感觉意识，会产生自卑等负面情绪。而孩童时期的自卑、不自信等负面情绪，可能在他心里种下阴影，对宝宝将来的生活感受、工作事业都有一定的不良影响。

　　提醒：多指不是严重的致残性疾病，家长们一定要树立正确的观念。多指及时给予治疗，康复后与正常孩子一样。

医院针对春节前后治疗的孩子，特意提供了“爱心援助基金”

　　这次活动是医院发起的爱心救援计划，时间是年2月5日至年3月5日。活动期间，多指并指患儿(简单或复杂病例)可享受单人单次手术援助元治疗费，限额50名。

爱心援助计划---详情

　　一、活动目的

　　为了让更多多指并指儿童能及时得到治疗，特启动本次爱心援助活动。

　　二、活动内容

　　活动期间，多指并指患儿(简单或复杂病例)可享受单人单次手术援助元治疗费，限额50名。

　　三、活动范围

　　符合多指并指手术指征的0-3岁儿童

　　四、活动时间

　　年2月5日至年3月5日

　　五、咨询电话

　　特别提醒家长们，本次的活动是针对符合多指并指手术指征的0-3岁儿童，切莫错过了最佳治疗时期。

　　结语：一旦孩子出现这样的情况，医院去治疗。也希望大家能积极转发，让更多人认识、了解多指并指症，并预防其发生，让更多的孩子健康快乐的成长!

本期指导专家

黄保根

医院，儿麻、脑瘫畸形康复矫正中心专家，副主任医师。

擅长：率先应用ILizarov技术治疗肢体畸形矫正与功能重建的临床工作。开展以儿麻后遗症、脑瘫后遗症为主的矫形外科工作，治疗各类残疾多例，积累了丰富的临床经验。

张松健

医院，四肢矫形及功能重建中心、臂丛神经诊疗中心主任。

擅长：运用显微外科治疗各种骨缺损、创伤骨科及关节外科疾病的治疗，治疗大量关节损伤及肢体严重创伤修正，先天性肢体畸形矫正，肢体软组织及骨缺损、复合组织瓣移植修正、小儿脑瘫畸形矫治病例取得良好治疗效果。