新生儿先天生理特点
1、特点：
机体柔嫩，生理调节和适应能力不成熟，平均每天睡眠长达20小时，四肢易发冷，末梢易出现紫绀，易发生窒息、溶血、感染等，死亡率高。
2、护理要点：加强保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。
3、新生儿出生时全身呈粉红色，四肢活动好，出生1-2分钟内哭声有力。
4、新生儿身长50厘米左右，超出或低于这个平均数的10%以内均属正常。
5、新生儿体重克左右。
由于进奶量较少，排除胎粪，皮肤及呼吸时蒸发水分较多，在出生后2-4天体重不升反降，称为生理性体重下降，属正常现象，一般不超过10%，5-7天后回升，7-10天恢复至出生体重，半月时超过出生时体重。
在空腹，排尽大小便，裸体时称重。
宝宝出生第一个月内体重变化分三种：减重、不变和增重。
宝宝出生后第一个月内体重变化复杂，要逐周测量才能得到宝宝增重的真实规律。
无论母乳喂养或是人工喂养，只要喂养方法得当，质和量适宜，生后第一周体重增重的比例就较高。
不适宜的喂养将产生不良的结果：营养不良或肥胖。
6、新生儿头围34厘米左右，每月头围增加1.1厘米，40周左右减缓增长。
7、新生儿胸围约32厘米，比头围小1-2厘米，出生第一年增加迅速，平均可增加12厘米。一般情况下，宝宝在1岁以内头围比胸围大，1岁时胸围逐渐超过头围。
8、新生宝宝的腿不是笔直的
胎儿在子宫内是蜷曲姿势，腿也自然受宫腔限制而呈弯曲状。出生后四肢出现弯曲是生理性的，以后随月龄的增长而逐渐伸展。至1岁后宝宝能站能走了，腿部肌肉力量不断增强，这种弯曲变小而不明显。
9、囟门
新生儿头骨有两处没有愈合的称为前、后囟门。
①、前囟门
前囟门位于头顶正中线，由两额骨和两顶骨交接构成，前囟门似菱形，范围约0.6-3.6厘米，出生后随头围增大而变大，6个月后逐渐骨化开始变小，摸上去有搏动感，前囟门一般在12-18个月闭合。
前囟门大小，应该量对边的距离，也就是两对边距离乘积，以厘米为单位，精确至0.1厘米。
②、后囟门
后囟门位于枕部，由两顶骨和枕骨交接构成，呈三角形，
后囟门3-4个月以内闭合，25%出生时已关闭。
③、宝宝头部骨缝要到4—6个月才能闭合。
10、呼吸：
腹式呼吸，大多数呼吸比较规则，有时呼吸节律不齐（时快时慢），甚至有3-5秒的暂停，呼吸浅快，每分钟35-50次，不应超过60次。过快过慢要就医。
11、心率较快，每分钟—次。
12、睡眠
一个月内的宝宝每日睡眠一般应保证在17小时以上，每次持续2-3小时。
每个宝宝的睡眠时间会有所不同，无论宝宝睡得长短，只要宝宝身长、体重增长好、吃奶好就不用担心。
宝宝睡眠也有几个阶段：打盹，快速动眼睡眠，深睡眠，极深睡眠。随着宝宝的成长，清醒的时间逐渐增加。
宝宝在睡眠时，若有大的声响，宝宝常常会双臂和双腿同时向上收缩，或肢体快速抖动，出现“惊跳”现象，有时甚至会大声啼哭。别担心！这是宝宝特有的无条件反射，属于正常现象。
13、出生24小时左右接种卡介苗、乙肝疫苗。
14、有无条件反射：觅食，吸吮，吞咽，伸舌，恶心，拥抱，握持等反射。
15、宝宝四肢、下巴会突然抽动
由于新生儿神经系统尚未发育完善，抑制功能较差，故常有不自主的抖动，不必紧张。如有不正常体温变化，则要考虑疾病因素。
16、正常小便的表现
只要奶水充足，24小时尿布湿６次以上，尿呈轻淡透亮，尿布上无明显沉淀痕迹也无黄染，无明显的尿臊味，就属于正常现象。
出生后24小时内排尿，第一天很少，大约10-30毫升，尿色略带黄红，出生后36小时内排尿都属正常。
以后随着哺乳次数和量的增加，尿量每天-毫升，每日10-30次，不少于6次，尿液清澈淡黄，无味，尿布上无明显沉淀痕迹也无黄染，无明显的尿臊味。
女孩有时有白色分泌物或血性分泌物（假白带和假月经）。
0-7天每天排尿6次左右，7天-1岁每天排尿20-25次。
满月时尿量可以达到毫升。
有时刚出生的宝宝，在排尿时哭闹，同时可见尿液染红尿布，这是因为白细胞分解较多使尿酸盐排泄增加，还有尿量少、尿浓缩的原因，持续几天就会消失，有时换个品牌的尿布也会消失，对宝宝无害。如果宝宝出现肉眼可见血尿的同时伴有水肿，医院检查。
17、正常大便的表现
出生后24小时内排出胎便，呈墨绿色或黑色粘稠糊状，3-4天内排完，后随着哺乳转为黄色糊状，若出生24小时未见胎粪，要医生检查。
极少数24-48小时才排胎便。
母乳喂养的新生儿在正常状态下，大便呈金黄色半糊状或比较稀，其中夹有一粒粒的奶块，没有臭味，每天大便2-6次。
人工配方奶喂养的新生儿大便颜色为浅黄色，成形，稍偏干，通常宝宝的粪便较软，排便次数较多，每天可达4-5次，甚至可达8-9次。
只要宝宝精神好，体重正常，吃奶好，就不用担心。
18、新生儿粟粒疹
由于皮脂腺堆积形成，表现为针尖样、黄白色的小丘疹，多见于鼻尖、鼻翼、面额、下巴等处。一般不需要治疗，注意保持皮肤清洁，脱皮后会自行消退。
19、假月经与假白带
由于妊娠后期母体雌激素进入胎儿体内，生后雌激素影响突然中断，有些女婴出生后5-7天可见少量阴道流血、阴道分泌白带样黏液，持续2-3天自行消失，一般不必处理。
20、生理性乳腺肿大
有些新生宝宝在出生后3-5天会出现乳腺肿大，部分甚至还有乳汁分泌。男女新生宝宝均可发生，8-10天达高峰，一般在2-3周后逐渐消退。因此，当宝宝乳腺肿大时，千万不要挤压，乳头可能会被挤破，导致细菌侵入乳腺引起发炎。
21、板牙是正常现象，1-2周自然消失。
22、乳痂
新生儿头部皮脂腺分泌较旺盛，如果不经常清洗，皮脂腺粘上空气中的尘土，会在头顶结成一层又黑又厚的痂皮—乳痂，如果已经形成乳痂，可用煮熟后放凉的食用植物油闷24小时，再用棉棒轻轻擦拭。如果一次不容易完全去除的，可分多次做，不要硬揭，以免损伤皮肤引起感染。
早产儿
1、早产儿的特点
早产儿是指胎龄未满37周的新生儿。
早产儿的一些器官、系统发育尚不成熟，护理或喂养不当可产生严重后果。
①、身长、体重
大多数早产儿身长不足45厘米，体重低于克。
头长相当于身长的1/4-1/3，头围大于胸围。
②、外观
四肢屈曲保持宫内姿势；
哭声弱，反应差；
皮肤红而薄嫩，甚至水肿发亮。
头发纤细而卷曲似绒线样；
耳轮薄，缺乏软骨，紧贴颞部，耳舟不清楚；
前囟门小，边缘软，前额皱纹深，貌若老头；
胎脂多，皮下脂肪少；
全身胎毛，尤以面、肩、头及背部为多；
肌张力低下；
足底纹理少；
颅骨软，指（趾）甲软而未达指（趾）端；
男婴阴囊皱襞少，睾丸未降至阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。
③、体温
体温中枢发育不完善，调节功能差，易受环境影响。
在高温环境中体温易升高，常温下多表现为体温偏低及体温不升，需特别注意保暖，必要时需放入暖箱。
④、呼吸
由于呼吸中枢发育不成熟，肺泡表面活性物质缺乏，呼吸肌发育差，容易发生肺不张或吸入性肺炎。
可表现为呼吸轻、快且不规则，易出现呼吸暂停或青紫。
脉搏较快，弱，节律不齐；
血管发育不全，易破裂、出血。
⑤、消化
消化吸收差；吞咽反射不健全；胃容量小，常出现呛咳或呕吐。
⑥、肝、肾功能
肝功能不完善，生理性黄疸重，且持续时间长，维生素K不足，易发生出血症；肾功能发育也不完善，如护理不当，易发生水与电解质紊乱，如低血糖、低血钙、低钠血症及惊厥。
⑦、免疫
免疫功能差，抵抗力低下，容易感染。
⑧、活动
活动力差；哭声轻；对外界反应小，处于抵制状态，强烈刺激才可引起迟钝反应。
2、早产儿的护理
①、首先注意保暖。
因早产儿的体重不同，要求的环境湿度和温度也不同，一般体重在克左右，室温保持在24-26℃，湿度在55%-65%。
对于室温低、体温不升的早产儿及体重在克以下者均应放置在保温箱内，防止发生硬肿症。
对于低温低或四肢发凉的早产儿应用棉被保暖，但早产的宝宝出汗功能差，保暖过当同样也可造成伤害，出现高热甚至抽风等。
②、低于克的早产儿不宜洗澡，但应注意保持眼、口、鼻、脐及臀部清洁。
③、注意早产儿皮肤黄疸，早产的宝宝生理性黄疸比较重，持续时间长，必要时要进行光照治疗。
④、注意喂养
一定要坚持母乳喂养，与足月人乳相比，早产儿的母乳含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素，可使早产儿在较短期恢复到出生体重，根据宝宝的消化吸收情况，调节喂奶时间与奶量。
对吸吮能力差、吞咽功能不协调的小早产儿、或有病者可由母亲吸出乳汁喂养，也可暂行人工喂养（早产儿肾浓缩功能更差，由于普通牛乳中蛋白质含量和酪蛋白比例均高，超过肾小管排泄能力，可用早产儿专用奶粉）。
⑤、密切观察宝宝的面色、神态、呼吸、体温、吃奶及大小便情况。有医院就诊：体温不正常、烦躁不安或反应低下、惊厥、呼吸不正常或呻吟、口唇及面部和全身青紫或苍白、腹胀明显、24小时无大便。
⑥、早产儿的抵抗力差，应加强口腔、皮肤和脐部的护理，保持室内清洁、空气新鲜，少与外人接触，以免引起交叉感染。
⑦、早产儿的一切用具都要定期消毒。产妇喂奶前要正确洗手，感冒时要戴口罩。喂奶时要耐心，勿使乳汁吸入肺内，经常更换卧位，以防发生肺炎。
⑧、预防新生儿出血病。
早产儿的肝功能不健全，凝血酶原不足，毛细血管壁较脆弱，易发生自然出血，如胃肠道出血、颅内出血等。在出生后3日，每日肌注维生素K1，预防出血。
⑨、早产儿如无发热或病情危重均应及早接种第一针乙肝疫苗，而卡介苗则必须在早产儿体重达克后再接种。
巨大儿
1、出生体重达到或超过克的胎儿称为巨大胎儿。父母身体高大，糖尿病产妇，或过期胎儿等因素易发生巨大胎儿。
2、产前诊断巨大儿，短期试产失败后，经常采用剖宫产。未预测出的巨大儿，产时易发生肩难产。如分娩时发生肩难产，生后要仔细检查宝宝锁骨是否骨折。
3、糖尿病母亲所生的宝宝容易发生低血糖，因为糖尿病母亲血糖高，胎儿从母亲体内得到的糖分亦特别多，由于营养供应充分，胎儿生长较快也较大，但同时由于过高的糖分而刺激胎儿的胰岛细胞增生，产生较多的胰岛素来处理这些过多的糖分。
一旦宝宝娩出，与母亲关系断绝，糖分的供应就会中断，但宝宝体内的胰岛细胞仍在不断地分泌胰岛素，过多的胰岛素将消耗掉宝宝体内的糖分，因此，宝宝会很快出现低血糖。
低血糖可使宝宝出现精神萎靡、无力、汗多、呼吸困难，甚至抽搐。若巨大儿低血糖严重而又持续时间长，则会引起神经精神方面的后遗症，如智力低下等。
不管产妇有否糖尿病，只要为巨大儿，生后20分钟即要查血糖，注意新生儿发生低血糖情况。
4、巨大儿生后要特别注意红细胞增多症，静脉血红细胞压积＞65％即可诊断，症状是表情淡漠，嗜睡，肌张力低，活动后皮肤呈红紫色，有时气急、青紫、呼吸暂停等。有的巨大儿还容易并发低血钙，黄疸或畸形。
5、对巨大儿应尽量搞清楚发生巨大的原因，采取相应措施，特别要做好出生时的抢救准备和复苏工作。
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