玩手机、久坐、过劳工作……导致多数人都有颈椎病，而且大都认为颈椎病不是什么大问题！其实，颈椎病看着不起眼，可对我们的生命健康的威胁可是非常大！
颈椎病有多可怕？看看这组数字
在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中，颈椎病排序第二。
因为人的颈椎是人体中最“金贵”的部位，它上承头颅，下连躯干，既是脊椎中活动最多的部位，也是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽，一旦“发生故障”，后果严重。
个中风的患者中90%有颈椎问题……
个神经性胃溃疡病症者中有75%有颈椎问题……
个糖尿病患者中50%以上有颈椎问题……
个老年眩晕患者中50%以上是由颈椎病引发……
90%以上的颈椎病患者都将导致更年期综合症的并发症……
医学上发现颈椎病至少可引发全身70种病症，严重的甚至还有可能面临瘫痪的风险。以下是几种常见的病症。
1、颈源性心脏病
当颈椎出现病变时，会压迫到交感神经，从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病。主要症状包括如心前区作痛、心律失常，还会有胸闷不适感、心悸、气促等。
2、猝倒
由于对颈椎健康的不重视，很多患者被误诊为神经性偏头痛，长时间得不到正确的治疗严重的患者将导致脑淤血和突然猝倒，如果在高空作业、机械操作、开车途中突然晕倒将带来非常严重的后果。
3、脑梗塞
很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病。
4、耳聋
脊柱的内外平衡遭到破坏，发生了颈椎解剖位置的改变，从而刺激或压迫颈交感神经，产生耳鸣。此外，小关节的错位刺激或压迫椎动脉，反射性地引起椎动脉痉挛而导致椎基底动脉供血不足，从而引发突发性耳聋。
5、肠胃功能紊乱
很多人“胃溃疡”，久治不愈，或是反复发作，其实这种现象是由于颈椎的椎动脉堵塞诱发的神经肠胃功能紊乱所导致。
6、颈性高血压
颈椎病可能引起血压增高或降低，主要以血压增高为常见，称为“颈性高血压”。
7、顽固失眠
经临床观察患有顽固失眠，神经衰弱的病人70%以上都有颈椎病发生。
8、咽部疾病
颈椎病会压迫神经会引起咽部功能失常，若一开始没有对症治疗，局部器官慢慢就会从功能性转变为器质性改变，咽部长时间充血、水肿，引发慢性咽炎等疾病。
9、更年期综合症
90%以上的颈椎病患者都将导致更年期综合症的并发症，会出现多梦、易激动、莫名心烦、记忆力减退的原因也是颈椎病造成的病。
10、胸痛
单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛，这与颈六和颈七神经根受颈椎骨刺压迫有关。
这些问题会引起颈椎病！1、长时间看手机
“低头族”在看手机的时候，低头角度大多超过45度，甚至达到60度。以头部重量为8公斤来计算，当头部低至60度时，颈椎承受的重量为三十多公斤，这相当于给颈椎挂上了两个超级大西瓜。
（图片来源：北京卫视养生堂）
2、久坐不动
长时间看电视、玩电脑等保持一种坐姿，脖子会僵直过久，再加上低头或是跷二郎腿等不良习惯，使肌肉受力不均，都会引发或加重颈椎病。
3、吹冷风
温度下降会引起颈部肌肉收缩，会拉得颈椎关节不是原来的平衡状态，肌肉里的血管也会被挤压变形，导致肌肉的供血不足。同时颈部的血管受凉也会收缩，造成肌肉血供不足，这也会导致颈椎病。
4、枕头高度不合适
枕头过低，使头部始终处于一种下沉的状态，颈部肌肉易痉挛；而枕头过高，则使颈部肌肉始终处于一种牵拉的状态。都会让颈椎保持高度紧张，引发颈椎不适。
5、乘车睡觉
脖子最怕遭遇紧急拉伸。比如在车上打瞌睡，人处于睡眠状态时颈椎比较脆弱，如遇到急刹车，颈椎极易受到损伤、错位，严重时还会损害神经。
6、狠扭脖子
长时间伏案工作后，会出现颈部肌肉紧张、酸痛，有些人就开始做扭头的动作。这种动作不应经常做，特别是两边肌肉酸紧度不同，扭脖子很容易导致关节错位，韧带拉伤和肩膀移位。
7、侧扳脖子
按摩放松的时候，很多人喜欢让按摩师侧扳脖子，“享受”脖子发出的咔咔声响，这种突发的颈部被动活动可能会造成韧带、肌肉、骨质的损伤，加重疼痛，也可能因椎动脉的突然阻断使脑部缺血产生眩晕甚至昏厥。
8、爱喝碳酸饮料
长期喝碳酸饮料会导致内脱钙，其颈椎周围的纤维环(可以理解为：韧带)渐渐变得松弛，髓核容易突出，引发颈椎病。
如何正确治疗颈椎病？
目前报道90-95％的颈椎病患者经过非手术治疗获得痊愈或缓解，仅一小部分患者经非手术治疗无效或病情严重而需要手术治疗。
1.非手术治疗：
1）中药外治疗法：
有行气散瘀、温经散寒、舒筋活络或清热解毒等不同作用的中药制成不同的剂型，应用在颈椎病患者的有关部位。
颈椎病中药外治的常用治法有敷贴药、喷药、膏药等。
2）推拿和正骨手法
具有调整内脏功能、平衡阴阳、促进气血生成、活血祛瘀、促进组织代谢、解除肌肉紧张、理筋复位的作用。
基本手法有摩法、揉法、点法、按法与扳法。
必须由专业医务人员进行。
颈椎病手法治疗宜柔和，切忌暴力。
椎动脉型、脊髓型患者不宜施用后关节整复手法。
难以除外椎管内肿瘤等病变者、椎管发育性狭窄者、有脊髓受压症状者、椎体及附件有骨性破坏者、后纵韧带骨化或颈椎畸形者，咽、喉、颈、枕部有急性炎症者、有明显神经官能症者，以及诊断不明的情况下，禁止使用任何推拿和正骨手法。
3）针灸疗法：包括针法与灸法
针法就是用精制的金属针刺入人体的一定部位中，用适当的手法进行刺激。
灸法是用艾条或艾炷点燃后熏烤穴位进行刺激。
水针刀（穴位注射）疗法。
小针刀疗法。
通过刺激来达到调整人体经络脏腑气血的功能，防治疾病的目的。
4）康复治疗
物理因子治疗：直流电离子导入疗法、低频调制的中频电疗法、超短波疗法、超声波疗法、超声电导靶向透皮给药治疗、高电位疗法、光疗、其它疗法。
牵引治疗：颈椎牵引是治疗颈椎病常用且有效的方法，颈椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向（角度）、重量和牵引时间三大要素，才能取得牵引的最佳治疗效果。常用枕颌布带牵引法，通常采用坐位牵引，但病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引，可以采用连续牵引，也可用间歇牵引或两者相结合。
牵引角度：一般按病变部位而定，如病变主要在上颈段，牵引角度宜采用0-10°，如病变主要在下颈段（颈5-7），牵引角度应稍前倾，可在15-30°之间，同时注意结合患者舒适来调整角度。
牵引重量：间歇牵引的重量可以其自身体重的10%-20%确定，持续牵引则应适当减轻。一般初始重量较轻，如6kg开始，以后逐渐增加。
牵引时间：牵引时间以连续牵引20分钟，间歇牵引则20-30分钟为宜，每天一次，10-15天为一疗程。
注意事项：应充分考虑个体差异，年老体弱者宜牵引重量轻些，牵引时间短些，年轻力壮则可牵重些长些。牵引过程要注意观察询问患者的反应，如有不适或症状加重者应立即停止牵引，查找原因并调整、更改治疗方案。
牵引禁忌症：牵引后有明显不适或症状加重，经调整牵引参数后仍无改善者；脊髓受压明显、节段不稳严重者；年迈椎骨关节退行性变严重、椎管明显狭窄、韧带及关节囊钙化骨化严重者。
2.手法治疗
中式手法指中国传统的按摩推拿手法，一般包括骨关节复位手法及软组织按摩手法。西式手法在我国常用的有麦肯基（Mckenzie）方法、关节松动手法（Maitland手法），脊椎矫正术（chiropractic）等。
3.运动治疗
可以指导颈椎病患者采用“颈肩疾病运动处方”，运动疗法适用于各型颈椎病症状缓解期及术后恢复期的患者。
常用方法：徒手操、棍操、哑铃操
机械训练：颈椎柔韧性练习、颈肌肌力训练、颈椎矫正训练
全身性的运动：跑步、游泳、球类
4.矫形支具应用
颈围、颈托可应用于各型颈椎病急性期或症状严重的患者，颈托也多用于颈椎骨折、脱位，经早期治疗仍有椎间不稳定或半脱位的患者。
5.药物治疗
目前尚无颈椎病的特效药，非甾体抗炎药、肌肉松弛药及镇静药均属对症治疗，颈椎病系慢性病，如长期使用上述药物，可产生一定副作用，故宜在症状剧烈、严重影响生活及睡眠时才短期交替使用。当局部有固定而范围较小的痛点时，可进行局部封闭（醋酸泼尼松龙12.5~25mg加2%的利多卡因0.5~4ml做局部注射，间隔7~10天封闭1次，3~4次为一个疗程，间隔1个月后可重复1个疗程。如注射3次无效，则无需继续注射）。
6.手术治疗
脊髓型颈椎病
神经根型颈椎病
1）手术治疗手段：
前路减压植骨融合融合术——恢复颈椎的生理曲度，维持颈椎正常的生物力学特性，最大程度的实现减压并保护相邻节段。
人工椎间盘置换：保留受累节段的正常活动；最大限度的减少由于融合带来的相邻节段的退变。
非融合内固定技术：保留了节段的一些运动，保证了关节的稳定性；关节的运动又不像人工关节那样更接近生理状态。
2）颈椎病手术选择方式原则
没有一种手术方式是完美无缺的，最个性化的选择对患者最有利。要用尽可能级别高的循证医学来证明术式的疗效，主要依据远近期临床疗效来判断手术的有效性，而不要将注意力集中在影像学结果上。地区疾病谱差异可能带来认识差异，直接影响到对手术方式的选择。
3）颈椎病可选手术方式：
颈椎前路减压植骨融合内固定术。
颈椎后路椎管扩大成形术。
颈椎前路椎体次全切除，椎间盘切除，椎体间植骨融合术——适用于椎体后方存在致压因素需减压的情况。如OPLL（颈椎后纵韧带骨化）或者肥厚。
颈椎间盘置换术——可能适应于一小部分神经根型和脊髓型颈椎病。
A.颈椎前路减压植骨融合内固定术
适应证：有神经脊髓受压症状的脊髓型颈椎病，后纵韧带骨化症（孤立型），颈椎间盘突（脱）出症，经保守治疗无效；神经根型颈椎病，经严格保守治疗无效，症状严重，短时间内反复发作；椎动脉型颈椎病有反复眩晕、摔倒症状，经长时间保守治疗无效，并经椎动脉造影确定可经手术解除压迫者或缓解颈椎不稳的患者。
禁忌证：颈前路手术路径有感染、肿瘤等阻挡手术路径；前纵韧带骨化，很难从手术前路减压者；
相对禁忌症：多节段后纵韧带骨化，不能从前路充分减压者，或前路巨大骨性压迫，可能需后路减压后再行前路手术，减少脊髓损伤风险。
前路手术优点：暴露容易，软组织损伤小，组织修复快，不出现轴性症状；直接解除脊髓和神经根前方的压迫；对颈椎畸形的矫正能力强；椎间融合率高。
前路手术缺点：融合有可能增加相邻节段退变的速度；多节段融合使颈椎活动度下降；无法解除来自脊髓后方的压迫（如黄韧带肥厚）；对于前方致压物较大，椎管侵占率大的患者，直接前方减压神经损伤的风险增加；间盘水平局灶型后纵韧带骨化合并硬脊膜骨化，完全切除时必然损伤硬脊膜导致脑脊液漏；暴露过程中可能损伤神经、食管，术后吞咽障碍发生率高，伤口内血肿可导致窒息，甚至死亡。
B.颈椎后路椎管扩大成形术
适应证：保守治疗失败；神经损害加重；主要手术适应证是颈椎后纵韧带骨化导致多节段的脊髓受压，通过后路椎管扩大成形术能达到治疗效果。
禁忌证：有颈椎轴向痛，因为保留了颈椎的活动性而导致症状缓解差；以前经历过颈椎后路手术，因瘢痕和粘连无法顺利地进行后弓开门；颈椎不稳，甚至滑脱；黄韧带骨化，导致后弓开门困难。
后路手术优点：直接解除来自后方的压迫，间接解除脊髓前方的压迫（弓弦原理）；可以不融合椎间关节；可多节段广泛减压，既可以解决椎间隙水平的压迫，也可以对椎体水平的压迫进行减压。
后路手术缺点：软组织损伤大；术后轴性症状发生率高；合并后凸畸形时脊髓减压临床效果不显著；不能对来自脊髓和神经根前方的压迫进行直接减压；如单纯行椎板减压而不做神经根管减压术术前的根性损害可能得不到改善；术后C5神经根功能障碍的发生率高；畸形矫正能力差；椎间融合率低；椎板成形术可能因关门导致再狭窄的问题。
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