痛风
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病,临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、慢性关节炎和关节畸形、痛风石沉积、肾实质性病变和尿酸石形成为特点。根据血液中尿酸增高的原因,可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致;继发性痛风是由于其他疾病、药物等引起尿酸形成增多或排出减少,形成高尿酸血症所致。其主要表现为拇趾、跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛,昼轻夜重,反复发作,局部温度升高,皮肤暗红,压痛明显,迁延日久,致受累关节发生僵直和畸形,关节活动受限。根据痛风的临床特征,其属于中医学“痛风石”、“白虎历节”等范畴。
中医辨证辨
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中医认为,本病多是由于嗜酒厚味等饮食失宜,或脾肾不足,劳累过度,复感风寒湿热等邪气,留滞关节,痹阻经气,久之痰瘀沉积于关节周围所致,故其以拇趾、跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛反复发作,关节畸形为主要表现。痛风的中医辨证论治,一般分为湿热阻痹证、瘀热内郁证、痰湿阻滞证和肝肾阴虚证。
(一)湿热阻痹证
下肢小关节卒然红肿热痛,拒按,触之局部灼热,得凉则舒,常伴发热口渴,心烦不安,小便黄赤,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
清热化湿,宣痹止痛。
白虎桂枝汤加减:石膏20g,知母12g,桂枝10g,牛膝12g,黄柏10g,忍冬藤15g,防己10g,土茯苓15g,威灵仙12g,薏苡仁15g,海桐皮12g,秦艽10g。
通经活络御足包、理容露二号、理容露三号、酸痛按摩膏、强肾健体养护套等。
(二)瘀热内郁证
关节红肿刺痛,局部肿胀变形,屈伸不利,肌肤颜色紫暗,按之稍硬,病灶周围或有硬结,舌质紫暗,或有瘀斑点,舌苔薄黄,脉细涩或沉弦。
清热化瘀,宣痹通络。
凉血四物汤加减:生地黄12g,川芎10g,赤芍药12g,红花10g,当归12g,黄芩10g,赤茯苓12g,地龙10g,鸡血藤15g,寻骨风12g,牛膝12g,乌梢蛇10g,甘草5g。
通经活络御足包、理容露一号、理容露二号、酸痛按摩膏、强肾健体养护套等。
(三)肝肾阴虚证
病久屡发,关节痛如被杖,昼轻夜重,局部关节变形,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,头晕耳鸣,颧红口干,舌质红,舌苔少,脉弦细数。
滋补肝肾,舒筋通络。
杞菊地黄丸加减:熟地黄12g,山茱萸10g,淮山药12g,茯苓10g,枸杞子12g,牡丹皮10g,当归12g,菊花10g,白芍药12g,秦艽10g,牛膝12g,杜仲10g。
滋阴清火能量素、强肾健体养护套、疏肝理气养护套、通经活络御足包、闭经调理御足包、涌泉贴、扶阳温元贴等。
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