◆◆◆
今年，所有人一起经历了一场战“疫”
现在，我们迎来了胜利
这两天，陆续有小伙伴打了新冠疫苗
感慨伟大祖国的强大力量
◆◆◆
口腔诊疗也因疫情好转而蓬勃发展
越来越多的人走进口腔科
很久不见的口腔诊所慢慢热闹了起来
▼
这一年，人们深受口腔问题困扰，由龋齿、牙周病继发的系列口腔问题，更让人心生恐惧。今天，我们根据口腔科室一年的诊疗情况，统计了年来口腔科全年龄段常见的口腔问题，一起来看看吧~
一、儿童口腔常见问题盘点
儿童时期，由于孩子们的乳牙稚嫩，而且要经历替牙过程，容易出现各种口腔问题，常见的问题为乳牙滞留和乳牙早失和牙列不齐。
乳牙滞留
如果儿童的恒牙已经萌出，乳牙却不肯“让位”脱落就叫做乳牙滞留。
乳牙滞留一是由于恒牙先天缺失(通过照全景片发现宝宝没有恒牙)，导致乳牙到期不脱落。这种滞留的乳牙如果没有松动，也没有龋坏，而且其它恒牙的咬合关系良好的话，是可以保留使用的；二是恒牙萌出方向异常，或者萌出不够力，导致乳牙根没有受到恒牙萌出的压迫因而未发生吸收或者吸收不全造成滞留。宝宝出现“双排牙”应尽早带宝宝去看牙医，通常要拔掉乳牙。
乳牙早失
乳牙早失比较常见的原因就是龋齿，而儿童又喜欢甜食喝饮料。若不注重口腔卫生，龋齿破坏过大，使这个牙齿不能在继续治疗，为了保护恒牙的健康发育乳牙就提前拔除，还有一些其他的疾病导致的先天缺失和意外导致的牙齿脱落。
牙列不齐
牙齿排列不整齐可由多种因素引起，主要是由于换牙障碍及口腔不良习惯引起的，这说明大多数牙列畸形是可以预防的。
图片来源于网络侵删
预防牙颌畸形主要从二个方面着手：对尚未发生的牙颌畸形采取早期预防措施，消除诱发因素；对已经发生的牙颌畸形早期阻断，防止向严重方向发展。
二、成人口腔常见问题盘点
成年后，牙齿的抵抗力也随之增强，但有部分人小时候没有注意口腔清洁的重要性，导致成年后长龋齿，特别是龋齿引发的牙髓炎和根尖周炎，不仅夜里被折磨得睡不好觉，饭也吃不好。
牙髓炎
常见的牙髓炎病因大多都是因为龋齿治疗不及时，突破釉质到达牙本质，而当细菌冲破牙本质进入牙髓，产生大量的炎症介质、溶酶体被释放出来，血浆成分迅速渗出，这个时候的牙髓腔里液体体积就会急速暴增，就像高压锅一样，如果没有途径释放压力，那压力在髓腔内急剧的增加而又无法释放出来，压迫了里面的牙神经。
哎，这种感觉想想都疼。
根尖周炎
根尖周组织受到的刺激因素以及随之而来的炎症反应是多方面的，其原因可能有外部因素，例如机械、冷热、化学刺激和微生物等，但是也发现了真菌、病毒和甲烷古细菌。
此外，内源性因素和代谢产物，例如细胞因子和炎症介质可激活破骨细胞，也可能是造成这种情况的原因。因机械、化学或微生物刺激所造成的牙髓损伤，在达到一定程度后会发展成为不可逆性牙髓炎，甚至导致牙髓坏死。
以上的两大口腔问题，主要通过根管治疗方式，可咨询医生，进一步诊疗。
三、中老年常见的口腔问题盘点
到了中老年，口腔清洁没有特别重视，伴随而来的口腔问题逐渐加重，如严重龋坏的牙齿导致牙齿断根、残根，直至缺失，以及普遍的牙周问题都困扰着广大中老年人。
牙齿缺失
由于龋齿、磨损、急性损伤等引起的牙齿硬组织的大面积缺损即残冠、残根。
残根残冠使患牙成为病灶，进一步引起口腔颌面部及全身的其他疾病。
牙周病
牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病，是人类zui普遍的疾病之一。
目前，牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两大类，前者只发生在牙龈组织，而后者则是累及四种牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。老年人牙周病较多且较严重。
关于种植牙，大家zui想问的问题
种了牙，是不是什么都能吃了？
研究表明，许多种植牙实际上比真牙还要更稳固。
比起活动义齿，种植牙获得了比活动假牙、固定牙更高的咀嚼恢复。
种植牙的出现，缺牙患者终于可以去吃他们从前不敢吃的食物，享受美食生活的乐趣。
种植牙的使用寿命有多久？
正常来说，牙种植后只要注意使用，可以长期使用。
对于种植体的成功与否，其保持时间是重要的指标，过去认为5年的种植体存留率为百分之八十五，10年的存留率为百分之八十才是成功的条件，而现在的要求更高。
目前使用时间zui长的种植牙已经有48年了。
我能不能做种植牙？
一般来说，牙齿种植是没有年龄限制的。单个牙缺失，部分牙缺损，全口牙缺失的患者，经临床检查条件符合者均可做牙齿种植修复。
有下列疾病患者，不宜做牙齿种植：心脏病、血液病、高血压、糖尿病、肾功能障碍、内分泌系统疾病、严重的骨质疏松症、恶性肿瘤以及高水平用化疗、激素、抗凝剂等对骨质的化谢和整合有影响的药物期间者，不能进行种植牙手术。
局部牙龈炎症以及附近牙齿的炎症都会影响所种植牙根的整合，甚至导致手术失败。
王济良
口腔科副主任医师
中国医师协会口腔分会委员，广东省口腔医学会种植专委会委员，广东省医学整形美容专委会委员，中华口腔医学会口腔美学专委会委员
擅长：疑难种植、全口无牙颌种植、微创种植、口腔全科诊疗、牙齿美容修复、正畸
长按
推荐文章
热点文章
