头条小儿气管狭窄的麻醉管理

本文作者为浙江大医院麻醉科胡妙凤胡智勇，本文已发表在《麻醉学大查房》年第1期。

摘要

医源性创伤如气管内插管、高位气管切开是小儿继发性气管狭窄的主要原因之一，气道手术的挑战在于麻醉医师与手术医师共用同一呼吸道，患儿存在换气不足与低氧血症的风险。麻醉前进行合理的气道评估，有利于制定完善的麻醉方案，避免意外的发生，此外还应特别注重对循环情况、外周灌注情况的评估。全身麻醉能达到足够的麻醉深度，在保障患者安全的基础上，减轻患者的痛苦，为术者提供理想的手术条件，气管内插管、喉罩（LMA）及高频喷射通气能够满足不同部位的气道手术要求。同时需与外科医师密切沟通，注意术中监测及不良事件的防范。术后应

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