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三岁宝宝天生少个手指头,医生说原因是

三岁的小宝因为右手长得像“龙虾钳”,而且少一个中指,被父亲李先生医院手外科就诊。

喜添男丁,缺指畸形

本来生了一个男宝宝,一家人都无比开心。但是,李先生突然发现宝宝的右手只有4个手指头,手指还畸形,像“龙虾钳”。医生建议学龄前给宝宝手术治疗完成所有的矫正,不然,长大后会影响宝宝的社交以及手外观,进而影响心理成长。

这种情况并不多见

医生查体发现,宝宝右手外观畸形、中指缺失,第3掌骨短小,诊断为:右手中央型分裂手,右手中指缺如,右环短指畸形并掌指关节屈曲挛缩。

这种情况并不多见,手外科王夫平主任组织了全科病例讨论,综合考虑多种因素并征得家人同意后决定了手术方案:在臂丛+静脉全麻下行右手分裂指合并术,中指横形骨切除,第4掌指关节探查松解,关节成形内固定,肌腱探查,石膏外固定术。

经过手术,外观得以改善

考虑到未来手功能的矫正和使用,尤其是尽量避免宝宝以后可能面临的歧视等社会问题,医生最大程度的改善了畸形的外观。但环指仍可能随着患儿的生长发育关节屈曲挛缩,以后还需做关节松解术。

为什么会得中央型分裂手?

在医学上有一种手部畸形叫“分裂手”,又称为缺指畸形、少指畸形。分裂手的病因可能与环境、孕期药物、遗传等因素有关,有明显的遗传特征,常表现为染色体结构异常。分裂手畸形常常与分裂足同时发生,有时是综合症状中的一种畸形表现。

产检能否发现缺指?

胎儿畸形,是一个动态发展、发育的过程,在没有发展到一定阶段或程度时,超声检查是不能发现的。由于受孕妇腹壁厚度、孕周、胎儿位置、病程发展等多种因素的影响,以及目前技术条件的限制,胎儿耳、手指、脚趾、甲状腺、内外生殖器等众多人体结构的诊断准确率及检出率都比较低,所以,还不能作为超声的检查项目进行诊断。

出现畸形或缺指何时治疗?

一旦孩子出生后发现肢体畸形,医院接受治疗,尽量在学龄前完成所有的矫正,避免贻误时机给恢复形状及功能留下遗憾。

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编辑卢健力

责编黄文曾斌

编审蔡焯浩

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