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目的探讨并总结小儿再植的损伤特点、手术要点及术后护理方法。方法自年5月至年5月，我们对10例具有再植条件的小儿断指进行再植治疗。术后按照小儿断指再植术后护理常规。结果10例再植指体存活9例，坏死1例，成活率90%。术后随访6～24个月，平均14个月。存活再植指体外观、功能恢复满意。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定使用标准评定：优5例，良4例。结论小儿断指只要指体大部分完整均应努力进行再植。术后指体存活与血管吻合质量和术后护理密切相关。
目的探讨三种手术方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效。方法自年1月至年9月采用克氏针(16例)、弹性钉(19例)、外固定(21例)治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折共56例，均行骨折闭合复位并固定成功，术后定期复查指导功能锻炼。比较3组患儿术后4周、12周和1年时的肘关节活动范围，比较患侧提携角的差异。以Flynn肘关节评分评价患儿肢体功能和外观恢复情况。结果外固定组的手术时长和曝光次数较少；克氏针组的整复次数较多。外固定组的肘关节活动度在术后4周和12周时优于其他2组。术后1年时3组病例在肘关节屈曲上差异无统计学意义；在肘关节伸直上，弹性钉组功能评分17例为优，2例为良；克氏针组14例为优，2例为良；外固定组均为优。克氏针组和外固定组各有15例(93.8%)和20例(95.2%)外观评分为优，各有1例为良，弹性钉组均为优。3组病例的肘关节功能及外观优良率差异无统计学意义。结论三种手术方法在儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的治疗中各具优势，疗效相当，术者应根据自身技术水平和患儿病情加以选择。
目的观察先天性拇指多指畸形手术疗效。方法自年11月至年6月收治先天性拇指多指患儿共52例，根据Wassel分型采取不同手术方法治疗，观察拇指外观及功能情况，并评分以评价手术疗效。结果术后平均住院时间(6.15±0.98)d，截骨愈合时间(4.90±0.63)周。患儿拇指功能评分：优43例，良8例，差1例，优良率98.08%。结论术前全面细致的评估及手术设计可以取得良好的效果，并根据不同患儿采取个体化的治疗方案。
目的探讨切开复位内固定联合韧带重建治疗陈旧性Bennett骨折的疗效。方法自年9月至年3月，我们共收治51例陈旧性Bennett骨折患者，随机分为治疗组28例和对照组23例。治疗组采用骨折切开复位内固定并联合桡侧腕屈肌腱部分转位重建掌侧韧带治疗；对照组采用单纯切开复位内固定，未行韧带重建。术后随访按照总主动活动度(totalactivemotion，TAM)系统评价法进行拇指功能评价。结果术后51例患者均获得随访，时间为8～16个月，平均14.5个月。所有患者骨折均骨性愈合，对照组1例患者出现再脱位，其余均无再脱位发生。根据TAM系统评价法评价拇指功能：治疗组优14例、良11例、可2例、差1例，优良率为89.29%；对照组优6例、良9例、可5例、差3例，优良率为65.22%。治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(Z＝－2.，P＝0.)。结论切开复位内固定联合桡侧腕屈肌腱部分转位重建掌侧韧带治疗陈旧性Bennett骨折，复位及固定牢靠，疗效确切，能显著改善患侧拇指功能。
目的比较双根克氏针固定法、双根克氏针联合张力带固定法、骨锚钉固定法三种方法治疗HauckⅡ型尺骨茎突骨折的临床效果，为临床上该类骨折内固定方法的选择提供循证理论及实践依据。方法自年1月至年1月，我们共收治24例HauckⅡ型尺骨茎突骨折患者。按手术方式不同，分为双克氏针固定组(A组)8例，双克氏针联合张力带固定组(B组)5例，骨锚钉固定组(C组)11例。对患者年龄、性别、术中骨折固定时间、术中出血量、术后随访时间、骨折愈合时间、康复介入时间进行回顾性分析，术后随访的腕关节功能评分进行统计学分析，比较这三种方法的综合疗效。结果三组患者的年龄、性别、术中骨折固定时间、术中出血量、术后随访时间比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。三组患者的骨折愈合时间、改良Mayo腕关节功能评分、术后康复介入时间比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。组间两两比较，C组的术后骨折愈合时间、末次随访的改良Mayo腕关节功能评分、术后康复介入时间均优于A、B组。结论HauckⅡ型尺骨茎突骨折采用骨锚钉固定优于双根克氏针固定法和双根克氏针联合张力带固定法。
