多指(趾)畸形是最常见的先天性手(足)畸形,表现为一个或多个指(趾)全部或部分的重复性。多指不仅影响美观,而且影响功能。多指(趾)畸形均应手术治疗,手术不仅可以改善外观,同时有助于手(足)部功能的重建。
小儿多指(趾)畸形几岁合适手术呢?
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01多指(趾)的发生是什么原因?原因:多指(趾)畸形属于少年儿童的先天性疾病中发病率较高的。先天畸形占新生儿的1%~2%,上肢发生比例为其10%。
手部常见的畸形:多指、并指、巨指、短指、束带、狭窄性腱鞘炎等。
表现:多指(趾)多见于拇指的外侧和小指的内侧,其中复拇畸形发病率最高,对手部外观及功能影响重大。最常见者,相邻两指仅软组织连接,偶尔有骨及关节连接。多见于双侧,有时并发足趾畸形,同时还有其他肢体异常。
02多指(趾)什么时候适合手术?软组织多指(趾)
软组织多指(趾)常指多余指内无骨性结构,俗称赘生指。也有国内学者认为软组织多指是指多指与主干指之间没有骨关节相连,仅仅是皮肤软组织相连,属于多指中最简单的类型,也是手术年龄最早的类型,提倡3个月时手术。
单纯性多指(趾)
单纯性多指(趾)是指含有指骨、肌腱和血管神经束与正常手指相连,是一个功能缺陷的手指,多为单侧。因患儿太小,呼吸系统等都未发育成熟,麻醉风险相对较高,切手部肌腱韧带等结构发育差,不易分辨,一般建议半岁后再行手术治疗。
复合型多指(趾)
复合型多指(趾)为真正的重复,不仅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孪生。一般认为半岁后可以手术治疗,但复合型多指如多指并指,尤其是边缘性多指并指易导致手指发育弯曲畸形,建议早期手术,中央型多指并指稍可推迟至1-2岁后再手术。
03治疗多指(趾)一般不要超过几岁?多指(趾)畸形手术最好不要等到宝宝2岁后才做。
原因:2岁以后宝宝心理逐渐发育,对于自己的异常已经有一定的感觉,会产生自卑等心理阴影。而孩童时期的自卑、不自信等负面心理情绪,可能在他心里种下阴影记忆痕迹,对宝宝将来的生活感受、工作事业都有一定的负面影响。
创伤修复显微外科中心医院创伤修复显微外科中心(原手外科),创建于年,是集医、教、研、康复为一体的综合性临床科室,是重庆规模较大的创伤显微修复临床专科中心,年被中华医学会授予“中国显微外科临床基地”,并承办了中华医学会西部显微外科年会,年被中华医学会授予”中国修复重建外科继续教育培训基地”,为来自全国的显微外科医生开展实战培训并承办了全国多次学术会议。
诊疗范围
断肢、断指再植,拇、手指缺损再造,四肢骨折及严重创面的显微外科精细修复,周围神经损伤早期治疗和晚期功能重建,小儿先天畸形的矫正与重建骨感染、肢体矫形骨延长、骨搬移。
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审稿丨朱玲玲、李发祥
图片丨郑云、网络(侵删)
编辑丨杨柳
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