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怎么才能判断出孩子是否有脊柱侧弯

据流行病学调查显示,我国目前共有约万脊柱侧弯患者,每年新发病例40~50万,绝大部分为特发性脊柱侧弯,女孩多于男孩,下面我们将对孩子脊柱侧弯的一些关键问题给予

  怎么才能知道是否是脊柱侧弯?

  脊柱侧弯患者在外观上有以下特点:一侧肩部(肩膀或肩胛骨)、髋部高于另一侧;两腿不等长;躯干和胸廓向一侧偏移等。但对没有经过专业训练的人来说仍然较难察觉,同时脊柱侧弯的患者在青春期前期和青春期迅速发生变化,此间,孩子们对自己的身体觉得格外私密,以至于父母不容易发现他们身体的变化。此外,早期改变可能很轻微,且不一定会产生疼痛症状,以至于被忽略而延误治疗。

  当有疑似脊柱侧弯的现象时,首先应向有资质认证的脊柱外科医师征询意见。他们会根据全脊柱X光片和MRI做出相应诊断,并给出治疗建议。

  脊柱畸形的发病原因有那些?

  一般来讲,根据病因脊柱畸形可分为:1.先天性脊柱畸形,如椎体分节异常(半椎体、蝴蝶椎、分节不全等)。2.特发性脊柱侧弯。3.神经肌肉性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯发病率占脊柱畸形的65%,对于发病原因,目前没有公认的结论,有一定的遗传倾向。

  发病年龄有什么特点吗?

  特发性脊柱侧弯根据发病年龄的不同分为:婴儿型(0-3岁)、少年型(4-9岁)、青少年型(10-18岁),每个年龄组都对具体治疗方法有特殊的要求和挑战。特发性脊柱侧弯在青少年中的发病率为2-3%,其中0.2%需要进行积极的治疗,仅0.02%会进展到需要手术的程度。不同性别在侧弯的角度上没有差别,但女孩侧弯发生进展的比例远大于(8倍)男孩。

  发现后如何治疗呢?

  脊柱侧弯可以通过非手术方式或手术方式来治疗,具体的治疗方式的选择取决于侧弯角度和严重程度。非手术治疗包括观察侧弯角度的进展或佩戴支具治疗。当侧弯角度达到40度时,即使发育可能未完成,都可以考虑进行外科手术干预。主要原因是相对于成年后大角度僵硬型的脊柱侧弯来说,儿童或青少年小角度柔软的侧弯要容易处理得多,手术风险较低,并发症较少,需要融合的脊柱节段也相对较短。另外,对于青少年来说术后恢复快,对生活(如学业、家庭、事业)的影响较小。

  专家提醒:青少年脊柱侧弯是一种复杂的脊柱疾病,但请记住一点,它同时也是可以被治疗且不会影响正常生活的疾病,确诊的患者和家属需要积极的面对它。

4月10日(周六)上午骨科孙琳主任

医院

简介:

医院骨科专业主任。首都医科大学医学博士、副教授、硕士研究生导师,美医院、美国达拉斯TSTH医院、纽约摩根斯坦利医院、香港大学根德夫人医院等多家国际著名医院的访问学者。年毕业于首都医科大学博士班。师从我国小儿外科创始人,中国工程院院士张金哲教授和我国小儿骨科创始人潘少川教授,从事小儿骨科事业20余年,已经培养硕士研究生7名。

擅长:

先天性脊柱侧弯后凸,特发性脊柱侧弯,婴幼儿早发性脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱结核,Marfan综合征合并脊柱侧弯,NF合并脊柱侧弯,脊柱创伤;肢体短缩,肢体过度生长,肢体不对称,先天性胫骨假关节,感染性或外伤性骨不连接,单肢畸形(胫骨发育不良,腓骨发育不良);先天性马蹄内翻足,垂直距骨,先天性足外翻,平足症,巨趾(指)畸形,多趾(指)畸形;先天性尺骨发育不良,先天性桡骨发育不良,尺骨骨干续连症;发育性髋关节脱位的筛查、诊断和治疗。脑瘫的诊断,治疗和康复。

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