今天我们一起来认识“名医主义”公益项目中的一位手外科医生--医院手外科的方有生医生。感受他的“魔术手传奇”。
我叫方有生，医院手外科医生。这是我的手，经历过数千台先天手部畸形、矫正、重建的手术，干燥、粗糙，但柔软、灵活。今天，我要说说记忆中那数千只不一样的童手，以及每只手背后的故事。
乐乐2岁。左手两个手指并在一起，发育不全，只有一小截。家里人怪乐乐妈，在怀孕时吃了不干净的东西、老玩手机，害了孩子。
近年来，我跑遍全国进行会诊、手术。西至新疆，南至重庆，江浙沪、安徽、河南都留下了我的脚步。我发现，各地手畸形患儿的数量呈爆炸式增长。先天性手畸形的病因有两种，一是内因，即遗传因素。另一种是外因，即胚胎时期受化学污染、药物影响等外界因素刺激。（上图为新疆义诊实况）
先天性手畸形常常是多种畸形并发。比如，多指往往和短指、并指等同时存在。手畸形有时单独出现，有时并发足趾畸形，同时还有其他肢体异常。乐乐就是一个多发畸形患儿。除了手部的残缺，他的右腿束带发育畸形，明显比左腿短了一截。
小麦两手畸形。家人大为不解：其母足月生产，B超结果均显示正常，怎么孩子出生，却是这幅模样？
B超是排除胎儿畸形的主要方式。但由于受到孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊。畸形没有发展到一定程度，超声波也可能无法完全显示。
小美左手有6根指头。多出来的那根指头修长、漂亮，但没有功能。而邻近的、功能完好的手指，却是粗短、丑陋。小美是奶奶一手带大的。老人知道，手术是治疗手畸形的唯一方法。她对手术最大的期望，就是“能像正常小孩那样！”
医学界对于先天性手畸形的最佳治疗时机，分歧较大。总的来讲，1—2岁是外科干预的黄金时间点。但如拇指食指并指、畸形等，可能在满6个月左右就要治疗干预。小辉右手的巨指+并指令人瞠目而心寒。父母没有能力带他到大城市就医，一直拖着。我在新疆义诊时，他已经7岁，早就过了最佳手术年龄。
年5月，我在安徽做公益手术，共招募了9个患儿。遗憾的是，一个孩子因发烧未能手术。父母当即拉住我，希望在2个月内能把手术做了。因为孩子年纪越来越大，等不起了。
很多家长“迷信”大医院品牌，苦等一张床。其实，为了保证幼童手术安全,我常常会把手术安医院。这里有专业、资深的儿童麻醉师。
手术只是孩子和家属们需要面对的第一个难题。术后钻心的疼痛，伤口愈合的痒痛，拆除钢钉的二次创伤，在等着他们。病情复杂的孩子还需二次手术。有些地方未将手部畸形矫正及康复纳入医保范围。一些经济不佳的家庭只能放弃治疗。
随着外地患儿越来越多，我联医院进行义诊。针对困难家庭，医院沟通，减免一部分费用。老患者看了我的朋友圈，还自发设立了救助基金，专门帮助农村贫困家庭的患儿。
年，我做了两件筹划已久的事。一个是开展全国性手部畸形的专科义务咨询，每周五下午一次，每次服务20个患儿。还有一个是去各地进行公益手术。目前，我和安徽、新疆、医院，都达成了择期公益手术的方案。
年1月23日，我将在上海启动第四场义诊+公益手术，主要帮助江浙沪地区的贫困患儿。医院协商后决定，我的主刀费用全免，医院还会酌情免去一部分治疗费用。
身处于黑暗中的病患家庭，需要的不仅是温暖的拥抱，更是一双有力的手，拉着他们走向光明。
在本次上海义诊中，我出资，请新疆患儿小皮一家来沪，手术费全免。小皮今年15岁，医院看来，已经丧失了手术机会。但我是一个医生。我或许改变不了他的生活环境、家庭背景。但我希望从疤痕生成的这一天起，他的命运不再沉重。他可以用一双“再造手”，挣得自己的明天。
文章撰稿人：方有生
责任编辑：徐李燕
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