经常听到有人说：“牙齿矫正堪比整容、换脸……”，生活中也有些明星突然变得更好看了，自曝说是因为去做了牙齿矫正。整牙变化有这么明显吗？哪种牙才需要正畸？整牙有年龄限制吗？
其实绝大部分错颌畸形是儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的。
错颌畸形的危害性1.局部危害性
a)影响牙颌面的发育：如前牙反，不及时治疗则下颌牙弓限制上颌骨的发育，二下颌没有上下牙弓的限制而过度向前发育，这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形，逐渐发展，颜面呈现新月状面型。
b)影响口腔健康：牙齿排列拥挤不易自洁而好发龋病及牙龈、牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成牙周损害。
c)影响口腔功能：严重的错颌畸形可以影响口腔正常功能，比如，前牙开造成发音的异常，后牙锁可影响咀嚼功能，严重下颌前突则造成吞咽异常，严重下颌后缩则影响正常呼吸。
d)影响容貌外观：比如，开唇露齿，双颌前突，长面或短面等畸形。
2.全身危害性：如，因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
矫治方法1.预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错颌畸形，可以采取各种预防措施来防止各种错颌畸形的发生。
比如，母亲妊娠期注意营养，防止过量放射线照射及注意药物的使用以防止影响胚胎的不良发育。儿童出生萌牙后要定期进行口腔检查，早期发现问题早期治疗，比如龋病的早期治疗，口腔不良习惯的早期破除，乳牙早失的缺隙保持，滞留牙、多生牙的及时拔除等，通过预防可防止错颌畸形的发生。
2.阻断矫治：当错颌畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫正，阻断错颌畸形向严重发展，将牙颌面的发育导向正常称阻断矫治。比如：早期发现牙列严重拥挤采取顺序拔牙治疗，早期牙源性前牙反使用矫治器矫治，防止向严重的骨骼畸形发展。
3.一般矫治：根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，由口腔正畸专科医师施行。
4.外科矫治：对生长发育完成后的严重的骨源性错颌畸形需采用外科手术的方法来矫治其错，称为正颌外科。
一般而言，青春生长发育高峰期是治疗各类错颌畸形的最佳时期，可因势利导并获得事半功倍的效果。
早期矫治：是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期及之前的阶段，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断、矫治颌导引治疗。
早期矫治的有利因素及不利因素1.有利因素：
a)处于快速生长改建期，可充分利用生长发育的潜力，对矫治力反应好、适应性强等自身优势，有利于畸形的矫治。
b)可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度，改善骨性畸形的上下牙弓及颌骨的不调关系，有利于后期的正畸治疗，甚至免除后期的正畸以及正颌外科治疗。
c)选择的矫治方法和矫治器简单，常仅用较短的时间，即可获得良好的疗效。
2.不利因素：
a)牙颌关系正处于发育调整阶段，畸形特征往往未完全表现出来，或表现不充分，常难以正确判断哪些全口应及时治疗。
b)早期矫治后，儿童仍处于生长发育期，一些骨性畸形或生长型的表达可能会延续到生长发育停止，因此畸形复发的可能性大，矫治期可能延长，很多都需要双期矫治。
c)对医师要求较高。
d)早期矫治时，主要依靠患儿及家长的配合，由于患儿年龄小，合作性差，疗效常难保证。
成年人正畸治疗1.成年人口腔健康状况呈多样性变化趋势。随着年龄的增长，成年人口腔各组织器官均发生了不同程度的增龄性改变，比如，牙齿出现磨耗、釉质脱落、牙本质暴露，特别是牙周病、颞下颌关节病在成年人中更为常见。
成年人患牙周病后易发生骨丧失，咬合由较大改变时可加速牙周炎症的恶化。成年人正畸治疗牙移动有可能使牙槽骨的吸收加快。
2.成年人机体内组织器官在生长发育基本完成，其生长潜力有限，组织反应慢。
3.成年人多已建立稳定的咬合和功能平衡。
关于矫正几大误区误区一：只有小孩子能接受正畸治疗牙齿正畸没有年龄的限制。当然，青少年新陈代谢快，适应能力强，牙齿正畸需要的时间也相对较短。但这绝不是说牙齿正畸仅限于未成年人。成年患者只要牙齿自身的牙周状况允许，是完全可以接受牙齿矫正的。
误区二：正畸后的牙齿老了容易松动脱落。这个误区将牙齿正畸和牙周病混为一谈。牙齿松动脱落主要是由于口腔环境没有维护好，牙齿周围的组织感染，导致牙周炎。
而支持牙齿周围的组织如牙槽骨等因牙周炎而发生吸收，牙根被牙槽骨所包绕的面积随着牙槽骨的吸收而减少，最后发生松动和脱落的现象。不可否认，牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建，松动程度会增加，但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后即会自行恢复，只要好好维护口腔环境，避免牙周炎的发生，以后就不存在牙齿松动脱落的问题。
误区三：牙齿正畸需要拔牙，会影响身体健康。拔牙矫正是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成任何不利的影响。
应该说，拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致，在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生追根究底就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好的匹配，也能使治疗结果更加稳定。
此外，东方人的面型特征是鼻子不够挺拔，唇部较前突，颏部的发育也不如西方人种，因此为了达到更好的面型，许多患者（60%）是需要拔牙矫治的。
误区四：牙齿矫正时间长、费用高，烤瓷冠修复疗程短，一劳永逸。
牙齿不同于机器，牙齿移动本身是一个生理过程，治疗的速度受到正常生理的限制。成人矫正通常都需要一年半到两年。虽然烤瓷冠治疗程短，但假牙毕竟是假牙，磨除的牙体组织无法再生，而后期的维护和长期的预后（一般建议烤瓷冠五到十年更换一次）不容忽视，并不像某些医生所宣传的那样是终身修复体。
坊间有许多不肖业者，盗用烤瓷冠的概念，想出了所谓的美容冠7天快速矫正。其实天底下根本就不存在所谓的美容冠，美容冠既非专业人士的术语，也不是专业医师做的事情，此类机构利用患者急于见到成果的心理，不计后果，大量磨除健康的牙体组织，然后在其上放置牙冠，名曰美容冠。实则患者在日后漫长的岁月里都必须面对无法再恢复的牙齿和受创的牙周组织。
这世上没有快速正畸这一说，牙齿的移动是科学的、缓慢的过程。专业的治疗，在保证疗效的同时，还要保持牙齿及牙周组织的健康。
注：文中图片来自百度图片
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