上周三，连一医小儿骨科诊室
儿骨专家王彤像往常一样点下叫号键后
一位年轻妈妈抱着可爱的小女孩
满脸焦急的走进诊室
年轻妈妈
王主任啊，我宝贝怎么走路跟人家不一样啊，别人说她像个小鸭子。
和蔼可亲的王彤主任
别着急，和我说说具体情况
原来，长相甜美的小女孩叫茜茜，只有2岁半，胖乎乎的，走起路来一拽一拽，家里人看着蹒跚的背影，都很开心。
不料，周围很多人提醒茜茜妈，孩子走路像只小鸭子，是不是有问题。
王彤
哦，不着急。我有个妙招能诊断病情。
只见王主任让宝宝站着、趴着、躺着，详细观察检查一番后，明确地告诉茜茜妈，孩子患的是先天性髋关节脱位。
茜茜妈
王主任，太神了，您是神医吗？
王彤
哈哈，我从事骨科近30年，看的多妙招就多啦！何况先天性髋关节脱位是婴幼儿常见的疾病之一。
茜茜妈
我家宝贝可健康了，平常感冒都很少，怎么会得这种病呢？
王彤
先天性髋关节脱位是因为是髋关节发育不良导致的。
髋关节发育不良，是婴幼儿时期很常见的一种先天性畸形，造成这种畸形的主要原因是遗传，其次是宝妈子宫内部的环境。
髋关节发育不良将导致股骨头承担的人体重量无法均衡分布，当孩子学会走路后，如果没及时发现治疗，股骨头机会变性坏死、髋臼变形、股骨头上移，产生行走困难、下肢短缩、髋部疼痛、步态异常等症状。
茜茜妈
为什么早期没发现呢？
王彤
早期可以通过简单的腿纹观察。就是我刚才使用的妙招。
新生儿和婴儿期看3点01
看：孩子的腿纹，看看是否不对称
腿纹不对称，通俗点说就是宝宝臀部、腿部皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。若宝宝有腿纹不对称的情况，将有10%左右的几率患有髋关节发育不良。
02
看：双下肢是否一般长
将宝宝双腿并拢伸直比较宝宝的腿的长短，但轻度的髋关节发育不良不明显。
03
看：髋关节屈曲外展的度数
如果不一致，就需要当心了！如无法继续外展不可强行继续外展，动作要轻柔，避免伤害到喜宝宝！
幼儿时期看2点01
看步态
跛行步态，—侧脱位时表现为跛行：双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。
02
看膝关节高度是否一致
如果在以上检查中发现了问题，医院小儿骨科进一步检查。
先天性髋关节发育不良越早治疗效果越好。大多数的患儿完全可依靠Pavlik吊带或是蛙式石膏保守治疗即可。
但对2岁以上保守治疗效果通常不佳，一般需要进行手术治疗了。
茜茜妈
哎呀，我们太粗心了，要早点知道就能少受罪。
王彤温馨提醒
家长不要把宝宝的腿捆的紧紧的，尽量让宝宝可以岔开腿自由的活动，也可以定期在给宝宝换尿布时做屈曲分开髋关节的活动。
如果发现问题也不要紧张，医院就诊；其次，对所有腿纹不对称的孩子应该定期随访检查直到两周岁。
连一医小儿骨科诊治范围
骨折、先天性或发育性疾病（先天性肌性斜颈、发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、先天性狭窄性腱鞘炎、多指并指巨趾等各种生长发育畸形）；小儿常见骨肿瘤等。
王彤副主任医师专家门诊时间：周三全天、周六上午
许祥飞主治医师门诊时间：周一全天
住院病房：通灌院区1号楼16楼
咨询
郑艳杨丽娜/供稿
宣传科/编辑整理
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