多指（趾）畸形
多指（趾）畸形是我们国家出生缺陷的前五位，我国每年新增肢体畸形患儿数约为2万余人，这一疾病的发病率大约在2%。严重肢体畸形的患儿如果得不到早期及时的治疗，可能造成他们在生长发育过程中严重的功能和心理障碍。多指（趾）畸形是肢体先天畸形中最为常见的一种。医院整复外科在王欣院长的带领下每年治愈先天多指（趾）畸形患者多达例。并且与廖有章爱心基金会发起实施，鄞州区慈善总会合作支持的先天畸形矫正公益“牵手工程”合作。该项目从肢体畸形儿童出生后，就由专业医生介入，制定方案，进行术前准备，在合适的时间由王欣院长等矫形专家进行手术矫正，术后整形专家进行疤痕控制，进一步改善外观，再联合康复医师完成后期康复指导和训练。近日，由王欣，胡瑞斌，周丹亚，朱亮等医师撰写的论文《WasselIV型拇指多指畸形的3-DEEP治疗策略》也做为《中华整形外科杂志》封面文章发表。
杂志封面
文章内容
1
孩子多大可以手术？
先天性多指（趾）畸形的治疗需要根据指骨与关节的生长情况决定手术方案。对简单的皮赘型多指，可行早期手术切除，但考虑患儿对麻醉等方案的耐受性，通常建议在6个月以后手术。对于复杂的包含有关节骨骼连接的多指，建议在3岁前矫正，对握笔，写字等生长发育有影响的尽量在学龄前矫正。
2
全麻对患儿是否有影响吗？
家长最关心的还有一个问题就是全麻对宝宝的影响有哪些？一般来说，全麻在作用于大脑、脊髓等中枢神经时对其影响不大，处于可接受、可恢复的程度。手脚畸形矫正是很精细的手术，小儿不可能配合，只能在全麻下手术，我院麻醉科已有多年的小儿麻醉经验尽可能的将麻醉风险降到最低。
3
一次手术能治愈吗？
一般来说，多指（趾）切除与相邻指（趾）的畸形矫正同时进行，有时需要利用多余指（趾）上得筋膜、肌腱、甲床需要移植到相邻指（趾），整形和重建相邻指（趾）的外观和功能。但对于相邻指（趾）复杂畸形随着生长发育可能再次出现畸形，可能需要二期再次矫形。
4
手术后的疤痕明显吗？手术
疤痕是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程中必然结果。手术的设计以及术中精细操作对减轻手术疤痕是非常重要的，这也是整复外科手术的核心技术。同时我们在术后也会制定完整的瘢痕控制方案，进行抗瘢痕综合治疗，尽可能的“隐藏”手术痕迹。
5
多指（趾）畸形误区
×自行用线或头发丝等结扎多指，以为这样多指会自己萎缩脱落。这样的做法很危险，很可能会发生手指或脚趾坏死，伤口感染化脓，甚至败血症的情况。
×认为多指只要把多余的指头切除就行了，其实并不全是这样。简单多指切除手术仅适用于蒂状相连的多指，而对于骨关节相连的多指，还需要涉及功能的重建，手指、脚趾外观的矫形美化。
6
多指（趾）的检查
从外观即可明确诊断，但需X线摄片辅助检查，已明确多指（趾）的类型及手指、脚趾骨骼关节生长情况，以便更好地制定治疗方案。现也可性螺旋CT检查，三维立体重建，进一步明确畸形类型和程度。
7
多指（趾）畸形治疗案例
(1)
男童，右手多指畸形，术后形态完美恢复。
(2)
女童右手多指畸形，术后形态完美恢复。
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