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世界痛风日

每年的4月20日是“世界痛风日”。这是因为国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断定义为:正常嘌呤饮食下,非同日2次空腹测血尿酸水平>umol/l。

01●儿童高尿酸血症●

对于儿童(<15岁)而言,血尿酸水平>mmol/L(6mg/dl)称之为高尿酸血症。尿酸的生成与嘌呤密切相关,正常人体约10%-15%的嘌呤由食物中摄取,85%-90%由体内自身合成;嘌呤经肝脏代谢后形成尿酸,大多经肾脏排出,少部分由粪便排出。如果体内尿酸产生过多,排泄减少,导致血液中尿酸升高。

02●什么是痛风?●

痛风就是人体里的血尿酸升高,形成尿酸盐结晶,沉积在关节腔、软组织等,造成多种损害的一类疾病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少相关;可表现为发热、乏力、关节痛等症状,严重者可导致关节破坏、畸形,合并肾功能损害。

03●高尿酸血症与痛风的关系●“医生,孩子体检发现血尿酸升高,是不是得了痛风?

临床上,一般只有在出现急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现时才诊断痛风;血尿酸升高到症状出现可以长达几年甚至几十年,部分患者终身不出现症状,此阶段称为无症状高尿酸血症。

04●痛风的疾病特点●

痛风可分为三个阶段:

第一个阶段,无症状高尿酸血症。通常是因为其他疾病筛查时意外发现的。

第二个阶段,急性痛风性关节炎及间歇期:表现为关节的剧烈疼痛,难以忍受,常见发生于足趾(单侧第1跖趾关节),其次是足背、足跟、踝、膝、手指、腕、肘关节。部分伴有全身症状,如发热、乏力等;发作常呈自限性,一般不留有后遗症。

第三阶段,痛风石及慢性痛风性关节炎:痛风石是痛风的特征性表现,常见于耳郭、跖趾、指间、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等处,外观为隆起的大小不一不规则的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状尿酸盐结晶物,经久不愈。慢性关节炎多见于未规范治疗的患者,表现为持续的关节肿胀、疼痛,最终导致关节畸形,甚至残疾。

05●日常生活管理●

注意均衡饮食,避免食用富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、红肉(如牛肉、羊肉)、含果糖饮料、碳酸饮料和浓肉汤;

烹煮时要注意少油、少糖,少煎炸,少调料。

鼓励多饮水,促进尿酸的排泄;多进食水果、蔬菜、低脂牛奶等。

规律作息,养成运动的好习惯(如游泳、跑步),控制体重,避免肥胖。

小编为您整理了各类食物中嘌呤的含量,数据为每百克嘌呤含量,单位为毫克,含量排序由左向右,由低到高。

如果发现孩子尿酸升高,建议及时专科门诊就诊,早期诊断,规范治疗。

THEEND

推文创作

●文字:风湿免疫科王利●图片:源于网络●排版:党办赵鑫



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