这是新英格兰医学杂志(NEJM)刊登的一则报道。该视频曾在年9月ArthurVanGehuchten(–)的「肌肉疾病」讲座上出现过。
图1.A中男孩的腓肠肌显著肥大(假性肥大),提示为Duchenne型肌营养不良。患者因骨盆-腰带肌无力走路时呈「鸭步」,由于跟腱回缩故走路时脚尖着地;图B中男孩从仰卧位爬起时,需要借助双手臂、双腿爬行后缓慢站起(图B及视频),这种表现称为Gowers征,由膝盖和臀部伸肌无力导致的
这两个患儿均有腰椎前凸、骨盆前倾。这个视频教材一直沿用到今天,对我们的临床工作有较大的指导和学习价值。
在VanGehuchten那个年代,绝大多数的Duchenne型肌营养不良患者在20岁前死亡。
而在今天,糖皮质激素治疗、整形外科、心脏管理和辅助呼吸等治疗手段可以适当延长患者的寿命,提高他们的生活质量。
本文系站友zhoulindandy编译。
编辑:程培训
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