「本文来源:羊城派」
文/羊城晚报全媒体记者陈辉
通讯员李梅
孩子的健康成长是每个父母最大的心愿,可自欣欣(化名)出生开始,欣欣的父母便为她的成长发了愁。原来她一出生,左脚就有两个脚趾先天巨趾,比别的趾头都要大出一截。现在,欣欣1岁了第二脚趾比成人的还要大。为了不影响孩子学走路,日前欣医院成功为巨趾“瘦身”,恢复正常外形。
巨趾随年龄增长“疯长”,1岁大如成人影响走路
欣欣父母咨询医生得知,欣欣患的是罕见的先天性巨趾症,在四肢先天性畸形中的发生率很低,约为0.9%。由于欣欣还太小,不适合接受手术,欣欣父母只能等欣欣稍长大些再作打算。如今欣欣一岁,左脚的巨趾随着年龄的增长而“疯长”,不但平时鞋子难买,而且影响学走路和将来的心理发育。
为了女儿的未来着想,欣欣由父母带医院就诊。医院创伤显微手外科三区古欣庆主任检查发现,欣欣的左足第2、3趾先天性巨趾畸形,看起来比成人的脚趾还要粗大,第三趾亦是正常脚趾的两倍。
左足第2、3趾明显大于其余脚趾
据了解,巨趾畸形是神经生长异常所致,按生长速度分为“静止型”和“进展型”两种,静止型即出生时脚趾较大,但之后不会继续生长发育;进展型则会一直生长,甚至会影响周边的脚趾。古欣庆主任说,欣欣的这种情况属于进展型,为避免影响走路以及后续上学后因畸形引发的心理问题,建议尽早手术减容矫正。
个性化诊疗方案成功为脚趾“瘦身”
古欣庆组织创伤显微手外科三区专家团队进行了会诊,针对欣欣的情况制定了个性化的诊疗方案。据了解,巨趾畸形不同增生类型矫正方式不尽相同,分为软组织增生、神经增生及骨头增生,而最为复杂的是神经组织增生伴骨头增生的类型。若单纯的软组织或神经增生,只需要进行减容切除多余的组织或神经,便可延缓巨趾的生长;若是还伴有骨头增生,则需要进行截骨短缩畸形矫正。而欣欣的情况就属于骨头增生。
因为巨趾畸形的治疗跟多指畸形不同,减容矫正手术往往不能一次性做好,治疗非常复杂,且容易复发,只能尽可能地延缓巨趾的增长速度。所以,很多情况下医生会选择直接截掉畸形的巨趾,或者在多个巨趾的情况下,切一保一。
考虑到欣欣日后的心理健康问题,古欣庆建议还是采取减容矫形+截骨矫正的方式,尽可能地保留欣欣脚部的外型。随后,古欣庆带领团队为欣欣进行了第2、3趾巨趾减容,多平面跖骨、趾骨截骨短缩畸形矫正术。手术历时3个多小时,顺利完成。术后,欣欣的脚趾基本恢复正常。
术后第2、3趾基本恢复正常大小
巨趾畸形影响孩子生长发育,需尽早就医
由于巨趾畸形容易复发,古主任叮嘱欣欣父母要定期带欣欣返院复查,并注意患趾的康复锻炼,以减少功能的丢失。巨趾畸形不仅影响足部外观,对足部的功能也会产生重要影响,包括步态的异常、穿鞋的限制,以及与其相邻的足趾受到巨趾的挤压而发生的改变,对日常生活影响较大。
古欣庆主任提醒广大市民,如若发现孩子脚趾生长异常,医院治疗,尽量减少孩子因为巨趾遭受的功能受损以及避免日后产生的不良心理问题。(更多新闻资讯,请