有一个宝宝是ⅢC型的拇指发育不良,相对于Ⅳ型的拇指发育不良手指的状态要好一些,肉也多一些。宝宝是孩子爸爸带来的,他说自从这孩子落地起,他就知道孩子的拇指不太好,但也不知道这个在医学里的专业术语,所有信息都靠上网查,咨询过很多医生,医院,但得到的治疗方案都是“示指拇化”,就是要把孩子的拇指切掉,然后再把食指移到拇指位置当个拇指使用。
“这手指还有感觉,不小心弄疼了孩子也知道,切掉太可惜。”对于示指拇化这种治疗方案,孩子爸爸表示接受不了,边摸着孩子的拇指边说着:“孩子(的手)什么都知道,不小心夹了也知道疼,直接切掉太残忍了”。
在这一点上,我们和家长的心理是一样的,如果宝宝是Ⅴ型的拇指发育不良,本来就没有拇指,我们会建议宝宝去做示指拇化,让他有个拇指功能。但这个宝宝他是Ⅲ型的拇指发育不良,是有拇指的,只是不太好而已,所以我们会更建议保下来。
我们现在主要采用的是半掌骨移植重建技术来治疗这类拇指发育不良,手术分为两期,第一期搬骨头,从第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨,术后两个掌骨都会再生长。
第一期手术三个月左右的时候会拔除克氏针,四个半月到五个多月时做第二次手术,重建拇指功能,让它可以动起来,两期手术做完差不多需要半年左右的时间,只要功能锻炼配合的好,术后外形功能都可以得到明显改善。
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