年全国耳科年会
资料汇编
EarWell
陈沛维1李洁1.2赵守琴1杨劲松1窦敬敏1魏臣义1
1.首都医科医院耳鼻咽喉-头劲外科；2首都医院耳鼻咽喉-头颈外科
引言
先天性耳廓畸形发病率较高，可分为形态畸形和结构畸形，尤以前者多见，该病不仅会导致患儿容貌缺陷，同时也影响其生理及心理发育。既往治疗多于患儿5-6岁后行手术干预，观察等待期较长，且存在全麻意外，局部瘢痕、矫正失败等治疗风险。近年研究发现，新生儿早期耳廓软骨可塑性强，在这一黄金时段内，如合理选用塑形工具进行早期矫治，治疗效果满意，不仅能避免后续有创手术的风险，更能及早缓解畸形所致的心理压力，有助于患儿身心健康发展。
目的
分析新型耳矫治器对先天性耳廓畸形的矫治疗效，以期推广临床应用
方法
1.对象：出生后2天-6月龄患儿29人（38耳）
包含：招风耳2例，环状耳7例，垂耳4例，Stahl’s耳4例，耳轮畸形4例，conchalcrus畸形3例，混合性畸形4例，隐耳5例，结构畸形5例。
2.矫正材料及方法
左图：耳矫治器构成——1个基座（1）、1个带孔前盖（2）、1个耳轮牵引器（3）、1个耳甲腔矫治器（4）
右图：耳矫治器的安装（2:黑色箭头指示基座上的对耳轮支垫；3：黑色箭头指示耳轮牵引器。蓝色箭头指示耳甲腔矫治器）
结果
1.矫治效果
29名（38耳）患儿中，2名患者（2耳）因依从性差于佩戴第3日放弃治疗，其余36例耳畸形均有不同程度改善，矫治成功率为94%（结果为优或良）。
2.并发症
耳部皮肤湿疹—2名患儿耳周出现明显湿疹，暂予拆除Earwell，局部使用雷夫诺尔外涂，均2天内消退。
耳甲腔出现压疮—2名患儿出现局部皮损，即刻暂停佩戴Earwell,保持局部清洁并涂抹红霉素软膏，均于2-3天自愈。
结论
采用Earwell耳矫治器治疗耳廓形态畸形疗效显著，早期即可取得满意效果。Earwell矫治效果取决于耳郭畸形严重程度及开始矫治的时间，无创矫治开始越早（出生后一周内），效果越好，矫治器佩戴时间越短。
Earwell爱韦尔耳畸形无创矫正
美国原装进口
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