“主任,刷到一条新闻,一位67岁的产妇,平安诞下女宝一枚。我今年37了,想要二胎,可以吗?”
这个案例,之前在网上也看到过了,这位67岁的产妇属于超高龄自然受孕,属罕见个案。
在这里要提醒准备要二胎的妈妈们,高龄妊娠发生妊娠并发症、合并症的风险非常显著,适龄婚育是最佳的选择。
但是,如今生活节奏越来越快,加上二胎政策的开放,选择高龄备孕的初产、二胎妈妈大有人在。
在这里,建议此类妈妈一定要在备孕前做好相关检查和知识储备。接下里,我们就具体来聊一聊:
01多大年纪怀孕算是高龄
高龄产妇,指的不是生理年龄,而是生殖年龄,是说过了这个年龄生孩子的风险会增加。
如果你的年龄达到或超过35岁,医生就会在病历上写下:高年初产,或者是高年经产,或者是写高龄产妇,产科医生会根据准妈妈的情况贴上「高危妊娠」的标签。
35岁以后的准妈妈,除了有染色体异常的风险可能会增加以外,母亲发生各种妊娠合并症与并发症的概率也会上升。例如妊娠期糖尿病和高血压,流产、早产、死胎的风险也会增加,剖宫产的概率也会增加。
但是这个增加是渐进性的,并不是在35岁以后就明显出现了拐点。如果你不抽烟,不酗酒,饮食健康,保持锻炼,体重控制在正常范围之内,就可以大大降低发生妊娠合并症和并发症的风险。
02高龄备孕
这3件事请提前准备好
对于高龄备孕的准妈妈,建议务必做好这3点:?1、提前做好孕前检查无论是第几胎,女子的身体机能过了35岁便开始下降,过了40岁,卵巢功能减退,卵子也出现染色体老化的问题。对于高龄备孕妈妈,建议在孕前一年或半年,医院做相关咨询和针对性的身体检查,经医生确诊条件允许后再进行备孕。?2、保持积极良好的心态
高龄孕妈妈的身体素质不好,难免会忧虑:如果胎儿不健康怎么办?如果生产时难产怎么办?宝宝出生后体力和精力是否够用?会不会不能陪宝宝长大?宝宝上学后会不会嫌弃自己比别的妈妈老?……种种问题萦绕心头,哪能轻松?这些虽然都是不可避免的问题,但想再多也无济于事,还不如放开心怀,和准爸爸共同努力保养身体,只要身体健康,以上难题都迎刃而解。03高龄孕妈妈若遇到身体不适
切勿「忍过去」
高龄孕妈妈要特别警惕妊娠高血压和妊娠糖尿病。高龄孕妈妈患这两种并发症的几率,是适龄孕妈妈的2~10倍。当高龄孕妈妈有头晕、异常水肿等不适时,千万别抗,及时、按时产检。*妊娠期高血压的高危因素,做到提前预防:孕妇年龄≥40岁。曾经有过子痫前期的病史。初次产检时BMI≥35kg/㎡。抗磷脂抗体阳性。高血压,慢性肾炎,糖尿病。有子痫前期家族史(父母或者姐妹)。多胎妊娠,首次怀孕或者妊娠间隔时间≥10年。孕早期收缩压≥mmHg,或者舒张压≥80mmHg。除此之外,高龄备孕前一定要做糖尿病的筛查,咨询专业医生进行预防。若高龄备孕妈妈在第一次怀孕时就有过妊娠糖尿病史,再次妊娠时发生妊娠糖尿病的可能性为30%-50%。在备孕二胎宝宝前,一定要做好相关检查,由专业医生来帮助备孕妈妈进行评估。
或者你会说,我第一次怀孕时就没有糖尿病,就不用咨询了吧?这当然不可以了!
因为高龄备孕妈妈是妊娠糖尿病的高危人群,即使第一次怀孕没有妊娠糖尿病,也要咨询专业医生,并做相应检查才能降低危险的发生。
并且要严格按时产检,在孕24周时一定要做糖耐筛查(75gOGTT)。
已是糖尿病备孕妈妈,怎么办?已是糖尿病的备孕妈妈在计划妊娠前更要寻找专业医生评价是否存在并发症:如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变的心血管疾病等。
此类备孕妈妈的血糖控制:
不用胰岛素者HbA1c≤6.5%;
应用胰岛素者HbA1c≤7.0%。
高龄备孕妈妈,在怀孕之前,除了要做好以上预防外,还要控制好体重,合理饮食,养成健康的生活方式和良好的生活习惯。
而且怀孕了以后,放松心情也是非常重要的!
范玲教授
温馨提醒:
当然啦,虽然说高龄孕妈妈的风险高,也并不是说只要是高龄孕妈妈,就一定会出毛病。随着医学发展,各种检查和治疗手段的完善,大家在怀孕和分娩的过程中,也会享受到更好的照顾。
每个人的身体条件、医疗条件不同,可做的选择自然也不同。总的来讲,不随意放弃,但也不松懈大意,相信医疗、相信自己。有你想要的惊喜
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