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马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)。目前虽然没有什么方法能让马尾神经损伤疾病直接痊愈，但是可以通过治疗缓解病情发展，逐步恢复，提升生活质量，可以再投入到工作或生活中去。主流的治疗手段依然是手术治疗，治疗原则是早期手术，必要时采取急诊手术，一般认为出现马尾神经损伤2周内手术效果为宜。2
影响手术疗效原因有(1)马尾神经和神经根长期受压，未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎，致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛，因此应早期手术治疗。如不能早期手术，手术时应该行马尾神经探查，如有粘连应作马尾神经松解术。(2)术式选择不当破坏了脊柱稳定性，以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄，因此应尽量采取开窗减压术。(3)手术不熟练，动作粗暴，解剖层次不清，进一步损伤马尾神经。(4)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。(5)腰椎管狭窄是导致CES的一个病理学基础，减压不彻底可导致手术失败。因此，术中应注意中央管和神经根管的扩大减压。(6)造影可以增加马尾神经损伤，行造影时应仔细操作和选择好造影剂。(7)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。3
马尾神经损伤手术只是为了恢复口径为神经恢复创造更有利的条件，但它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除去自身修复外，还需要靠药物的促进帮助和锻炼结合才能得到最佳的恢复状态。但如果在有效的治疗期内得不到最佳的恢复，神经可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，甚至是变性或者坏死。但如果过了最佳治疗期，恢复的速度就会缓慢，但是并不是不可恢复，如果长期不治疗，后期就会逐渐坏死萎靡神经，严重者则需截肢。非手术采用中医药生经益气治疗马尾神经损伤的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件，伤后和术后均可采用。马尾神经损伤患者选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板，足下垂用防下垂支架等。预防因肌肉失去平衡而发生的畸形，如足下垂可引起马蹄足，尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动，锻炼关节全部动度，马尾神经损伤患者一日多次。马尾神经损伤的患者由于生病而减少了一定的活动量，所以饮食的摄入量应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，因易引起大便干燥，排便用力。正确的治疗方法对于患者来说来说是很关键的，在治疗过程中家属的心理治疗，精神鼓励支持也是重中之重，因为部分患者长期治疗无果，术后效果不理想，结合家庭生活各种因素，容易产生抑郁焦虑，严重者甚至产生轻生念头，所以在进行治疗时一定要保持一个良好的心态，恢复过程中可能是一个相对比较缓慢的阶段，但是只要不放弃就有无限可能。lok
康复
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