手术技巧指骨骨折,胶带缠手减少放射暴露

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学术交流，仅供参考

译者：许永超-医院

选题、审核、编辑：虎群盛-医院（医院）

参考文献：MohammadHajiYakob,etal.SterileAdhesiveTapeasanIsolationDeviceinPhalangealFractureFixation.TechniquesinOrthopaedics.Volume34,Number2,

手术技巧：指骨骨折，胶带缠手减少放射暴露

摘要:指骨骨折是上肢常见的损伤。通常在手术治疗指骨骨折时需要进行透视检查。使用无菌胶带是一种简单而经济的技术，可将辐射暴露量降到最低。

关键词:胶带，牵引装置，指骨骨折。

总结

在闭合骨折固定中，可采用无菌胶带隔离暴露单根手指。这项技术简单、经济有效，并能最大限度地减少放射暴露。

背景

指骨骨折是上肢常见的损伤。损伤机制可因年龄而不同，常与创伤有关。骨折类型和损伤程度预测会导致畸形。指骨骨折手术治疗的适应症包括骨折不稳定、关节内骨折和粉碎性骨折。通常在手术中需要使用透视来评估固定和复位情况。对外科医生来说，透视累积带来的辐射暴露可能会高达年度辐射剂量限值的四分之一。

技术

指骨骨折手术治疗的原则是实现稳定的解剖复位和允许早期活动。根据受累程度和骨折严重程度选择不同的技术。单纯性骨折的首选和经济有效的固定方法是经皮克氏针固定。通过纵向牵引实现骨折复位，有时还需要结合器械复位。我们使用无菌胶带隔离患指，保持患指的伸展活动，同时用胶带将其余的手指固定在握紧的拳头中(图1-3)。

图1.使用无菌胶带包扎示意图

图2.用胶带隔离其余手指后经皮固定的示意图

图3.经皮内固定易于进行术中透视的示意图

这种技术的优点是，它可以暴露手术区域以获得更精确的透视图像，同时减少对未涉及手指以及外科医生的放射暴露。.

作者认为，这种简单的技术可以使闭合固定指骨骨折变得更加容易，不增加额外的负担(每条胶带0.80英镑)。它可以减少对病人和外科医生的放射暴露。该技术也可被用于多指损伤和切开复位内固定。

老虎讲骨

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