今年3月3日是全国第21个爱耳日,
3月也被称为爱耳月。
在这愛耳的日子里,却有许多人无耳可爱。
在这个特殊的月份里,我们来讲一讲先天性耳廓畸形
有哪些类型?应如何治疗?
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先天性耳廓畸形有很多分型和分度的方法,为了便于理解,可以根据出生时组织结构的缺失情况分为耳廓结构畸形和耳廓形态畸形。据统计我国小耳畸形的发病率为1/-,也就是说大约-人中间就有一个人生下来就少一只耳朵,或者两个耳朵都没有,目前我国有多万耳畸形、缺失的患者,耳畸患者容易在心理上产生自卑,严重者还会影响到就学、就业、婚姻等方面,有的家庭甚至因病致贫。
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耳廓结构畸形
耳廓结构畸形是由于胚胎发育异常引起的皮肤或软骨发育不全所致,即我们通常所说的小耳畸形,根据残耳的形状可以通俗的分为耳甲腔型、腊肠型、耳垂型以及无耳型。病因
小耳畸形世界各地发病率报道为1/-1/。目前病因尚无定论,可能与孕期感染、接触致畸物质有关。
治疗方法
对于出生即发现
患有小耳畸形的患者
出生后,做听力检测
如果双侧听力缺失,
需早期佩戴助听装置。
4岁后,做CT
看耳道发育情况,
排除胆脂瘤的情况。
5岁后,考虑手术
发育正常的患儿,5岁后考虑手术再造外耳。
目前,利用自体肋软骨雕刻成三维耳廓支架和医学生物材料耳支架进行耳廓再造是世界上公认的最经典和成熟的两种手术方法,也是治疗先天性小耳畸形和外耳缺损的金标准。
自体肋软骨支架和医学生物材料耳支架
02
耳廓形态畸形
耳廓形态畸形可能是由于胎位异常或产道挤压等外力因素,通俗地说就是耳朵长得不好看,但一般不影响患者的听力。如:招风耳,垂耳,隐耳,杯状耳畸形等。发病率
一项关于我国耳畸形研究机构最新研究表明,新生儿出生时耳廓形态畸形发病率高达57.46%,虽然其中有31.55%的患者出生后一个月可以恢复到正常形态,但仍有近70%的患儿在不予干预的情况下,耳廓畸形保持原样或更严重。
早期矫正方法——耳模
若在出生后尽早开始使用耳廓无创矫正器(俗称耳模)进行治疗,有90%的患儿治疗后可有满意的结果。
耳廓形态畸形出生后
及时使用耳模矫正治疗后效果
一般认为治疗时间是出生后两个月之内,越早治疗效果越理想,需要佩戴矫正器的时间越短。这是基于新生儿耳廓软骨中透明质酸含量较高,有较好的可塑性和延展性。无创矫正治疗时间会随着新生儿体内循环系统中来自母体的雌激素水平的下降及随之而来的耳廓软骨中透明质酸含量的下降而结束。治疗方法——耳整形手术
错过了早期矫正机会的耳廓形态畸形只能通过整形外科手术来改善外观。由于耳廓结构精妙,回旋曲折,每一个细节的体现都需要精心的设计。整形外科的皮瓣转移和组织移植技术能够很好地解决这些问题。
03
重视患者的心理问题
事实上,耳廓畸形不仅形状不美,大部分严重畸形患者听力也会受到影响。更要引起重视的是患者的心理问题,随着年龄的增加,自卑、偏激、抑郁等会日益加重,在就业、择偶时遭遇压力。北京丽都耳部整形中心愿与您一起,为新生儿耳廓畸形矫治做出努力。??????
耳部畸形问与答每个人都希望自己有一对健康,漂亮的耳朵,但是老天总是爱和人们开玩笑,在上帝亲吻他的孩子时,可能就会一不小心碰坏了我们的小耳朵,耳畸形时有发生。现在我们以问与答的形式初步向您介绍一下耳畸形的相关知识。
耳廓的正常形态
问:耳部畸形包括哪些种类?
答:总体来说耳畸形包括先天性和后天性。其中先天性包括:(1)全耳廓畸形,如小耳畸形等,可能还伴有外耳道狭窄、闭锁,患侧颌骨发育不良等其他畸形;(2)耳廓上部畸形,如招风耳,杯状耳,隐耳畸形等;(3)耳廓下部畸形,如耳垂缺失,耳垂裂等。(4)其他,包括附耳,耳周瘘管、耳前凹陷等。后天性多是由于外伤、烧伤等原因引起。问:先天性耳廓畸形的发病原因是什么,怎样避免?
答:先天性耳廓畸形的原因目前还不是完全明确,可能与遗传因素、外界刺激等均有相关。但是可以肯定的是耳畸形均是由胚胎发育异常引起的。一般认为外耳的发育从孕6周开始,因此做好孕期的防护、减少外界刺激等可能会减小耳廓畸形发生的可能性。当然父母们日常生活中也要避免一些其他的危险因素,如吸烟、酗酒、吸毒、接触有毒有害物质等。问:如果孩子有耳畸形的发生,应该如何治疗?
答:如果您或您的孩子不幸罹患了耳廓畸形,医院就诊。不同类型的耳廓畸形对应不同的治疗方案。包括保守治疗和手术治疗,保守治疗目前多适用于婴幼儿。一般耳廓畸形目前多采用手术矫正,术后大多取得良好改观,但是根据患者的情况不同,取得的效果也不尽相同,目前任何人均不能保证%矫正耳廓畸形,达到双侧完全对称的效果。对于小耳畸形,我们主张在患者5岁左右行耳再造手术。而一些相对较轻的耳廓畸形,如招风耳、隐耳、杯状耳等可以早发现早治疗,甚至有些可以通过不手术的方法给予矫正。问:耳廓畸形的孩子在日常生活中需要注意什么?
答:一般来说罹患耳廓畸形的孩子日常需要注意的问题,与正常孩子无异。但是家长要注意检查患儿有无身体其他部位畸形,因为耳廓畸形可以伴发其他畸形,或者作为某种综合征的一种征象出现,如有其他严重畸形甚至危及生命的畸形,应立刻采取措施,实施救治。日常生活中要注意及时观察病情变化,出现异常立即就诊,治疗。在生活上多给予他们一些帮助,注意保护患儿的心理健康,给予他们更多的呵护。但是也不要过分溺爱孩子,使他们和其他孩子一样正常生长、生活是孩子健康生长的重要条件。抗击疫情的同时也要保护好耳朵?
1、远离噪音
首先减少接触,不长时间佩戴耳机,是隔离噪声损害的最重要举措。
戴耳机听音乐时,音量不超过最大音量的60%,连续听的时间不超过60分钟,外界声音最好不超过60分贝。
2、睡觉时候不要听歌
因为枕头很可能成为帮凶——把耳塞塞得更紧,令声音对鼓膜的冲击力增加。而且,如果听着音乐睡着了,耳朵处于休眠状态,所受的损害会更加明显。
3、做好防护
身处噪声环境,必要时使用耳塞、耳罩和防声帽。并养成良好的护耳习惯,不经常挖耳,保持耳道干燥,正确擤鼻,并及时治疗耳部疾病。
丽都耳部整形中心是中整协耳再造救助修复基地及中国社会福利基金会指定医院。中国整形美容协会授予医院且在京共建的集科教研一体化的专业机构