今天，我们不讲三国，不讲水浒，讲一讲并指和多指。
我们不讲诊断，不讲手术方式，讲一讲手术时机。
先来看两组图片
并指畸形
多指畸形
多指、并指的诊断不难，小家伙出生后，家长就能够发现，那么究竟何时手术呢？
手术时机
一般情况下，家长会问能否尽早手术，或者小孩多大能手术，患儿家长及早治疗的迫切心情，往往按最早的时间来给患儿手术，若医生说6个月至1岁可手术，大部分家长会选择6个月来做，若说1岁至3岁，则会在1岁时即来手术。
事实上，手术越早，幼儿的指体越小，手术难度越大，需要借助放大镜或显微镜，也需要有丰富麻醉经验的幼儿麻醉师，且外观及功能不一定最好。
因此，骨科一区提醒家长，在不影响幼儿心理发育及肢体生长、功能发育的情况下，手术的年龄不必过多提前。
可较早手术的手指畸形
一、对那些关节不在同一水平的并指，影响手指的屈伸活动，以及末节指骨融合在一起的并指，如不及时分开将会影响手指的发育和功能。
二、两个长度差别较大的手指发生单纯性不完全并指，因手术简单，术后不需长期固定，也可在6个月以内手术。
三、出生后6个月到3岁期间,是建立手基本功能的时期,对于部分畸形患儿，在这个时期完成手术,可望得到一个完善的手功能。手术显微镜在临床上的应用,可减少对组织的损伤,故手术时间可提前。对简单型多指,出生后也可较早手术。
不宜过早手术的手指畸形
一、复杂性并指涉及骨骼成分的融合，在生长发育过程中，并指也随着生长，很少引起短小或屈曲畸形。再者，复杂性并指的血管、神经和肌腱的变异较多，在年龄过小时手术，手术操作的难度和风险都较大。因此，手术宜在3-4岁以后进行。
二、对有严重畸形、组织缺损的复杂多指，在1岁后行多指切除，组织移植或移位，功能重建等手术，并应定期复查直至发育停止期。
通过以上内容，您是否对于多指、并指患儿的手术时机有了比较清晰的认知了呢？如果您感觉还有疑惑，或家中患儿病情较为复杂，可直接来院咨询。
科室曾治疗过的部分手足畸形图片，仔细看看，有的你可能见过。
测测你的视力，能看出有何畸形吗
科室介绍
治疗范围：断指断肢再植，四肢复杂骨折外伤的治疗；骨髓炎，四肢功能障碍，四肢畸形，皮肤缺损，关节骨质增生，关节置换，神经血管损伤等。
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编辑：骨科一区
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