经典56脾脏先天性异常

脾脏先天性异常

1.副脾超声诊断要点

①脾门区或胰尾附近类圆形实质性团块，边界清晰，包膜光滑完整。直径一般1－2cm。

②团块内部回声与脾一致，呈均匀一致细点状回声。

③多数副脾有血管分支与脾门血管相通。副脾应与多脾综合征、脾门肿大淋巴结、肾上腺肿瘤及左侧腹膜后肿瘤相鉴别。脾门淋巴结肿大多由恶性肿瘤转移所致，有原发病的临床表现，且常为多发性，声像图表现为串珠样或分叶状实性低回声团块。单个肿大淋巴结酷似副脾，但无与脾门相通的血管。肾上腺肿瘤及腹膜后肿瘤有原发病的临床表现，动态观察增大迅速，且无与脾门相通的血管，容易鉴别。

2.多脾综合征超声诊断要点

两个或多个脾脏回声，可融合在一起。

3.无脾综合征超声诊断要点

脾区及其他部位扫查均无脾脏回声。

（经阴道灰阶超声示左侧盆腔内可见一内部回声均匀的实性肿块）

（彩色多普勒超声示大血管进入肿块内部）

（经阴道超声彩色多普勒显示了副脾的血管，给予适当的腹部压力后动态的显示了肿块在左侧卵巢旁移动。）

（患者男，45岁，因体检来我院查体，右季肋区除正常肝脏外，于肝肾间可见96mmX45mm的等回声去，边界清，形态规则；左季肋区正常脾脏可见，考虑多脾综合症）

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