骨科牵引术生怕是每一位医高足加入骨科病房时来往的第一种专长职掌了，能够说是直通我大骨科各样创伤，退行性疾病术前、术后医治的必备良方，然而当问起牵引这类惯例本领的前因后果，许多大夫也只知其用，不知其源，很罕见人能系统地梳理到底有哪些牵引本领。
在骨科，牵引术指的是经过一系列的死板安设来拉直骨折断端维持对位对线，以及释放脊柱也许其余骨骼系统的压力的一种医治职掌。牵引的史册最先可回首到古希腊，一副壁画体例显示古希腊人或许正经过躯干牵引术来缓和病人的躯干性痛苦（图1）。
图1
倘使以年Lister扩充的一例髌骨骨折切开复位内稳固术代表骨折内稳固医治法的开始，那末在此以前的几千年间，骨折的医治基础上便是本事复位＋牵引。各样在如今看来离奇曲折的牵引办法层见迭出，固然许多办法都缺乏当代医学的理论赞成。
年，被称为「史册上最宏大的外科大夫与医学史册学家」马尔盖涅（Malgaigne）颁发了一系列医治股骨骨折的牵引办法，在史册上初次系统阐明了皮牵引与骨牵引医治骨折的办法。从那时起，牵引本领就站在阅历的肩膀上以医学科学的视角来进展和丰饶起来。
牵引术的目标1.重获骨折端的长度及维持对合；
.裁减或释放肌肉痉挛；
3.裁减部分压力（特别是在脊柱部压力）对神经的扰乱；
4.避让骨折断端短缩或肌肉挛缩；
5.对部分的血管损伤起到梭形充塞影响。
即便在表里稳固术高度进展的当日，骨牵引术依然是术前术后弗成或缺的环节，是医治摆设的严重构成部份。
骨牵引术可分为皮牵引术与骨牵引术，更有学者进一步细分为非附着的皮牵引（如骨盆兜），附着皮牵引（肢体皮牵引）与骨牵引，上面先容一下临床上罕见的牵引术。
Halter牵引（HalterTraction）Halter牵引便是临床上罕用的颈椎牵引术，多用于无骨折的颈椎损伤，如挥鞭伤，颈部肌肉痉挛，颈椎病的保守医治等。别的，童子颈椎骨折是颅骨牵引的相对忌讳证，是以也多用皮牵引术（图）。
图
颅骨牵引多用于严峻的颈椎损伤，如骨折，脱位等。做为稳固，复位，或术前姑且褂讪影响。属于有创职掌，正常在床边扩充，需对牵引钉部分施行照看，并及时张望患者肢体病症与性命体征（图3）。
图3
上肢牵引术（Dunlop牵引术）即罕见的上肢牵引术，多用于肱骨骨折。上臂远端行骨牵引用于肱骨近段或中段骨折；前臂90度皮牵引用于肱骨髁上骨折或肘关节四周骨折（图4）。
图4
骨盆牵引术用于各型骨盆骨折的创伤操纵性医治摆设，也许腰痛的保守医治（图5、6）。
图5
图6
下肢牵引术下肢牵引术运用较量普及，从股骨颈骨折，转子间骨折，股骨骨折，到胫腓骨骨折等，都须要用到牵引。关于下肢骨折，两种牵引办法都可运用：皮牵引用于姑且稳固或术前褂讪；而骨牵引多用于手术忌讳患者的医治性办法。
Bucks（图7）或Russells（图8）皮肤牵引：在股骨骨折，转子间骨折或髋部骨折衷运用普及，下肢骨折哄骗皮牵引正常不能到达复位成就，然而能够在确定水平上加重痛苦和维持部分肢体长度。
图7
图8
婴幼儿的股骨骨折哄骗下肢Gallows牵引或称Bryants牵引，旨趣雷同（图9）。须要把婴幼儿双下肢均哄骗皮牵引，进取抬起，使臀部抬离床面。在牵引流程中应高度
