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这8种异常,B超无法发现

很多准妈妈认为孕期B超检查是完全可以展现胎儿发育状况的,其实也不一定,有些胎儿异常症状,B超是检查不出来的,究竟有哪几种呢?

胎儿在发育过程中,受到畸胎原的影响,会产生细胞分裂,组织器官改变导致畸形,而这种伤害对胎儿来说,是极为严重而且不可逆转,畸胎原造成畸形的严重度取决于下列3个要素,胎儿的怀孕周数、畸胎原剂量的多少、胎儿的体质,即基因遗传形态。

  一般而言,怀孕的前三个月,是细胞分化及器官形成的重要时期,畸胎原此时最容易造成胎儿异常,但在整个怀孕过程中,胎儿都可能受到畸胎原的影响,胎儿暴露于畸胎原的剂量越高,对于胎儿的畸形伤害也越大。另外同样的畸胎原对不同的胎儿会有不同的病变,而造成这种差异的原因,主要是胎儿的遗传形态所决定。

胎儿畸形原因

1.母体或环境因素所致

(1)放射性损伤。

早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,会明显增加胎儿畸形的风险,睡电热毯也会影响胎儿致畸。

(2)药物致畸性。

某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药,农村妇女妊娠期应避免接触农药。

(3)不良生活习惯。

如吸毒、吸烟、酗酒、长时间热水浴等,长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容,重金属(汞、铅等)增加胎儿畸形的风险。

(4)致病生物感染。

孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。

(5)饮食因素。

食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。又如营养偏差、微量元素缺乏等。

2.遗传因素

是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如:父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚生育。

什么时候做胎儿畸形筛查最好

自从超声扫描广泛应用以来,许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。孕10~14周检查主要用于测量颈部透明层厚及除外无脑畸形等早期即出现的大的畸形,孕18~24周进行一次详细,系统的胎儿畸形检查时最理想的,此时期胎儿解剖结构已经已经形成并能为超声所显示,胎儿大小及羊水适中,受骨回声的影响较少、图像清晰,大部分胎儿畸形此时期均可能检查出来,因此,此时期检查科可排除大部分畸形。对可疑畸形还可以在28周之前畸形追踪观察。在18周之前检查,某些畸形可能表现不明显而不能诊断,如某些类型的脑积水小头畸形、尿路梗阻性疾病、多囊肾、某些先天性心脏病如室间隔缺损及大动脉转为胃肠道狭窄或闭锁、某些染色体畸形某些骨骼发育不良畸形等。孕周太小或太大(28~30)周以后,均不适合胎儿畸形检查,孕周太小时胎位羊水及胎儿骨骼声影等影响某些畸形的显示与观察,如某些先天性心脏病、肢体畸形、颜面畸形等。

8种胎儿异常B超查不出

1.有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。

2.胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

3.在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。

4.心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。

5.肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。

6.像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。

7.有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。

8.绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。

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