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先心病患儿气道梗阻呼吸困难,海南省妇女儿

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近日,来自陵水的四岁小沫(化名)来到了海南省妇女儿童医学中心呼吸科就诊。小沫患有先天性心脏病,医院实施先心病手术后,孩子患上了三度房室传导阻滞,安装心脏永久起搏器,同时患上了声门下狭窄,导致呼吸困难进行性加重。

9月30日,在国内知名专家孟晨教授指导下,陈金妮主任带领呼吸科团队联合多学科(麻醉科,重症医学科等)行气管镜下钬激光治疗+球囊扩张术。

小沫术前存在明显气道梗阻,呼吸困难

镜下可见气道几乎被增生的膜性组织占据,手术团队决定方案为微创经气管镜下钬激光治疗+球囊扩张术,术中备好紧急气切。

经过一个多小时的钬激光及球囊扩张术,团队再次成功利用微创治疗后解除声门下狭窄。

术后小沫成功解除气道梗阻,呼吸困难明显改善,目前已转入重症监护病房进行术后生命体征监护。现小沫仅需要鼻导管吸氧,手术时间短、创伤小,气道梗阻解除效果立竿见影。

自年8月海南省妇女儿童医学中心呼吸科开科以来,作为省内儿童疑难危重呼吸疾病的诊治中心,这是该科实施的全省第二例儿童通过微创钬激光及球囊扩张治疗气管狭窄手术。如今,呼吸科气管镜呼吸介入技术迅速发展,目前已经开展余例,现能开展三级和四级的儿童支气管镜技术,包括气管异物、肺泡灌洗、气道狭窄的钬激光治疗、球囊扩张等。下一步,呼吸科将加强完善气管支架与新生儿内外科、心胸外科、重症医学科、感染科、肿瘤科等各临床学科深度合作,开展疑难危重肺部疾病、先天或后天气道狭窄畸形等治疗,让更多孩子大病不出岛。

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