二期手术是耳再造全程中最为关键和重要的环节，也是最体现技术难度的一项手术。
什么时候进行二期手术？
耳再造的一期手术和二期手术通常是连续进行的，在完成皮肤的充分扩张后，即入院进行二期手术。这一期手术是一个中等大小的手术，通常选择全身麻醉，住院时间在12~14天左右。
二期手术做些什么？
在一期手术后，经过三个月左右的“备物”时间，为二期手术做好了充分的准备。二期手术包括扩张器取出，肋软骨采集，软骨支架雕刻，耳后筋膜瓣和扩张皮瓣包裹支架，皮片移植等。
入院前医生会仔细检查扩张皮瓣表面的皮肤情况，如有疖肿生长需待其好转后再行手术。手术前剃头，医生提前绘制耳模（单侧小耳绘制健侧耳，双侧小耳绘制父母耳），并与其它材料一起送灭菌处理。
取肋软骨一点都不可怕
切取肋软骨的手术一般在全麻下进行。在十二对肋骨的前端各有一小段软骨，就是肋软骨，切取肋软骨后原先软骨所在的空间会逐渐被结缔组织所替代，填补肋软骨的空缺，其弹性和强度接近软骨，因此对胸廓的稳定性几乎没什么影响。
切取肋软骨的同时会在胸部取皮，取皮后的创面即可进行肋软骨切取。手术中根据软骨发育情况切取1-3根肋软骨，用于耳支架雕刻。然后分层缝合，医生会对皮肤采取美容缝合，长好的伤口表面不会遗留明显的疤痕。手术一般不会影响心肺等胸腔内的的部位，更不会影响远离切口的乳房发育，多数人看不出两侧有什么差异。
肋软骨的雕刻是一个非常具有挑战性的工作，医生不但要熟悉外科技术，还要有很深的美术功底。肋软骨都是很薄很窄的小条，需要雕刻加拼装才能做出耳朵的基本形状，手术中会对照提前准备好的健侧耳模来雕刻，尽可能提高与健侧耳的相似度。肋软骨属于透明软骨，软骨支架在质地上和耳软骨的弹性软骨仍存在一定差异，目前国际上公认的标准是相似度达到70%到80%就已经非常好了。
外耳再造
雕刻好支架后，通过软骨支架的移植及覆盖、皮片游离移植等，塑造耳形态。术后依然会将一根引流管留在伤口内，方便手术后将渗血引流出来并维持负压塑形。同时包裹耳朵，即能起到塑形作用又能够保护再造耳。
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