糖尿病足是糖尿病严峻和诊疗花费高的慢性并发症之一，重者也许致使截肢和做古。糖尿病足病指初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者，足部浮现感化、溃疡或布局的毁坏，时常伴随下肢神经病变和（或）范畴动脉病变。
《华夏2型糖尿病防治指南（版）》提倡：对总共糖尿病患者每年施行周全的足部查验，详细问询往日大血管及微血管病变的病史，评价当前神经病变的病症（痛楚、炙烤、麻木感）和下肢血管疾病（下肢疲困、跛行）以肯定溃疡和截肢的危险要素。查验应包罗皮肤视诊、评价足部反常、神经评价（10g尼龙丝实验和针刺或振荡觉实验或踝反射）、血管评价（下肢和足部血管搏动）。对总共糖尿病患者都应当予以归纳的足部自我治理的培养。糖尿病足的诊疗强调多学科协调调理。糖尿病足怎样诊疗？我院糖尿病足科经过量年胜利治愈多例糖尿病足病，援救患者防止截肢的胜利阅历归纳道，西诊诊疗主若是管制血糖、抗感化、改观轮回、养分神经、个别清创等诊疗，尚无奇异性诊疗办法，有较高的致残致死率。中诊诊疗糖尿病足病，有西医弗成对比的上风。中医采取包罗：内治法有温经通络，益气活血，滋阴清热，清热解毒，活血止痛等诊疗规则；外治法以患肢熏洗，活血止痛，清热解毒或温经通络及外敷膏剂等诊疗规则。中西医连接诊疗诊疗糖尿病足显然升高治愈率，淘汰截肢致残，并防止了愈后疤痕的造成，淘汰了足部机能妨碍的产生，且无副影响。1.内治法（1）寒瘀阻络型。治法：活血化瘀，散寒通络；方药：当归四逆汤加减。（2）血脉瘀阻型。治法：活血化瘀，温经通络；方药：血府逐瘀汤加减。（3）热毒伤阴型。治法：滋阴清热，解毒活血方药：顾步汤加减。（4）热毒炽盛型。治法：清热凉血，解毒生肌；方药：四妙勇安汤加减。2.外治法（1）清创法：切开清创引流术和鲸吞清创法。（2）外洗药：①、三黄洗剂；②、温经活血外洗药；③、解毒洗剂；（3）外敷药：a.红肿或成脓未溃阳证者，也许金黄膏外敷。b.溃而脓液未几，创面红肿热痛，也许紫草油膏外敷。c.创面微有红肿热痛，脓液未几，新肉不生，也许清疽生肌膏外敷d.创面不红不肿无脓液，肉芽色淡，新肉不生，也许黄芪生肌膏外敷。e.生肌散外敷：实用于坏死布局曾经铲除，创面久不愈合者。行使忌讳：对本药过敏者禁用，过敏体质者慎用。PART1警备更重大
生涯中要留心这些细节
1天天查验足部逐日日夕可借助镜子，细心考察足部皮肤，有无水肿、藐小伤口，触摸感触有无减轻，行动有无反常，一旦浮现反常境况，病院接管业余解决。2切确洗足逐日洗足，不要泡足，行为柔和；水温不高出37℃，最佳用温度计测水温，也可用手腕内侧皮肤敏锐部位测试；行使不含致敏物资的中性香皂；取舍洁白、软和、吸水性好的毛巾悄悄完全擦干，分外是足趾缝；取舍淡色毛巾以便查验有无出血或化脓；皮肤干枯时可用保湿霜或光滑乳液，但留心不要涂抹在足趾缝间，以防生息细菌。3切确修剪按时在洗足后修剪趾甲；趾甲应直剪，不要斜剪或修剪太短，长度与趾尖平齐便可，剪后悄悄磨平，免得足部被锋利的趾甲碰伤；倘使产生胼胝和嵌甲，应请业余足病医生或护士解决，切忌自行修剪或去修足店缮治。4切确选鞋应取舍鞋尖宽裕、不挤压足趾、透气性好、也许系带的平跟厚底鞋；最佳不才午或黄昏买鞋，双足试穿，新鞋应先试穿半小时，渐渐适应；穿鞋时，足确定要轻便、恬适，任何部位都应没有磨足或夹足的感触；不要穿高跟鞋或尖头鞋。5切确穿袜子取舍干净、干枯、软和、松紧适当的棉袜或纯羊毛袜；穿前细心查验袜子是不是平整、干枯、软和无皱，最佳穿无接缝的袜子；袜腰要松，免得挤压腿部；逐日换洗。6足真菌感化的解决足部出汗较多易受真菌感化，故应坚持足部干爽；足藓较轻的患者也许遵医嘱个别行使抗菌药物；未经业余医生指点不能自行行使抗菌药物，以防药物行使失当加剧感化。足部照看须要糖友们始终如一，防备于微，一旦浮现足部干系题目，请您实时探求业余医护人员辅助，切忌自行解决。大师简介张军旗，省级重心业余主任，专任中华医学会糖尿病学分会第二届足病学组组员、华夏中西医连接学会范畴血管疾病业余委员会学术委员会委员、华夏中医药钻研增加会外治分会委员，河北省中医药学会范畴血管委员会常委、河北省中医药学会第二届外科业余委员会常委、河北省名医学会首届“突出青年中医”、河北大学中医学院中医生承制导师、保定市中医药学会范畴血管委员会副主委、保定市医学会、医生学会常委。病院内渗出科、病院糖尿病足科学习学习。屡次参与北京病院、华夏病院及国表里糖尿病足病最新调理技能培训。从事临床劳动近30年，全力于中西医连接调理糖尿病足及干系并发症的临床钻研，造成了多套诊疗糖尿病足的调理计划，采取归纳诊疗平个别诊疗相连接的诊疗规则，逐日换药一次，10天为一个考察期，每个考察期施行创面拍照，用米尺丈量溃口的削减、增添及深度，以钻研创面腐臭布局铲除境况，创面肉芽上皮成长境况，创面愈合境况及截肢率。归纳出了洪量行之有用的方子，淘汰截肢致残，并防止了愈后疤痕的造成，淘汰了足部机能妨碍的产生，为漫溢患者废除了苦痛，升高临床疗效。张爱旗，省级重心业余主任，副主任医生，华夏中医药钻研增加会糖尿病业余委员会常务委员，华夏中医药钻研增加会外治分会委员，天下中医药学会连结会内渗出方药量效钻研业余委员会理事，保定市糖尿病中西连接学会副主任委员，保定市中医药学会末年病业余委员会主任委员。从事临床劳动近30年，曾于北京病院，华夏中医科学院广病院学习学习，师从国内多名驰名大师。从事中西医连接诊疗内渗出疾病，长于糖尿病及其并发症的调理，尤为是糖尿病归并范畴血管病，糖尿病足临床就诊和底子钻研，主攻方位糖尿病归并范畴血管病，糖尿病足等方面，补偿了丰厚的调理阅历，研发多种中药膏剂，具备去腐生肌、活血化瘀、收湿敛疮、增加布局成长等工效，罢职了糖尿病患者截肢（趾）之痛。编讯辑：乔永茜
编讯审：赵永壮
监讯审：王久玉
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