多趾为常见畸形，也常合并有并趾、短趾等其他先天性畸形。本病有家族性，多趾可发生于已经明确的遗传性综合征，属常染色体显性遗传，但最常见的是以一个独立的畸形存在，其总的发病率约为存活婴儿的2‰。临床上的小趾多趾仅为软组织，如果有骨组织，最好在出生后10~15个月切除，手术简单，费用不多。但我院此次为多趾与并趾畸形合并存在病例，年龄10岁，这种畸形的矫形手术更为复杂。
病例资料
患儿，罗某，女，10岁，因“右足第5趾多趾与并趾畸形要求手术”收入院。
简要查体：身高cm，体重32.3kg，心率bpm，血压/78mmHg，呼吸频率18bpm。
基本病史：患儿系江西抚州人，父母在宁波工作多年，患儿自出生起发现存在右足第5趾多趾与并趾畸形，因存在畸形，无法穿凉拖鞋影响生活与美观，逐要求手术收住入院。
术前拍片：示右足第5趾多趾与并趾畸形。
术前准备：科室进行术前讨论，做好患儿家属的告知工作，患儿家属表示知情同意。
手术情况
患者于上午9:00点进入手术室，麻醉成功后，进行准确的手术皮瓣设计，09:30手术正式开始，对右足第5趾多趾（内侧）进行切除，C臂机透视后示第5近节趾骨多余骨剔除比较完美，再对关节囊进行仔细修补，石膏外固定。术中患儿血压心率平稳，于10:30结束手术，安返病房。
术后拍片：
（摄于手术当日）
临床思考
在医学上，把这种趾头数目过多的情况称为多趾畸形症，是婴儿出生时最常见的一种异常的情况。临床上的小趾多趾多仅为软组织，手术简单，费用不多。我院此患儿为多趾与并趾畸形并存，年龄已10岁，超过手术最佳年龄，在皮瓣的设计、多余趾骨的切除以及关节囊的修补上比单纯多趾难度明显增加。术后暂时存在第5趾轻度外翻，经过石膏外固定及术后患趾自动矫正功能，相信会给患儿带来一个完美的自信。我院外科后续也会做好矫形指导工作。
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