专家介绍
何旭,医院手足(创伤)外科主任医师,医学博士,曾在解放军医院全军手外科中心工作17年,擅长四肢骨折合并神经血管损伤的手术治疗,断肢(指)再植与手指再造,肢(指)体延长术,各种创伤的带蒂皮瓣、游离皮瓣修复,手部先天畸形的矫形与重建等。何旭的手足(创伤)外科团队中还拥有多位知名专家,包括从事骨科临床工作20余年的副主任医师陈西民,在解放军医院骨科工作10余年的副主任医师解维峰,此外还有住院医师5人。
26岁的胶州人小肖在岛城一家工厂工作,去年3月份,在工作中因发生意外,工厂里的冲床将他的双手的大拇指挤压扁,血肉模糊,而且手掌上的皮肉连带缺失一大块,伤情严重。
医院后,接诊小肖的主任医师何旭查看了他的伤情,因双手拇指受伤严重,已经不可能再有修复的可能。“对于人手,拇指承担着约40%的功能,没有拇指人手只剩四根手指,无法形成虎口,也就没有拿、握东西的能力,也没办法书写,严重影响生活。”何旭介绍,小肖年纪轻轻,必须想办法让他双手能恢复日常生活所需的能力。
根据小肖的伤情,在受伤的右手消肿后,何旭打算为他进行足趾移植手术。
何旭先摘取了小肖左脚第二脚趾,然后又切开小肖断指的伤口,从里面找出血管、神经、肌腱等。一切完备后,细致地将游离下来的脚趾接到了拇指位置上,一一缝合肌腱、神经、血管直到最后的表皮。移植手术是个精细活,脚趾上的动静脉血管直径仅有1毫米,缝合的针线比头发丝还要细好多倍,并且需要在显微镜下仔细的缝合,稍微不慎,移植上去的脚趾头不会存活。
除血管外,还要缝合神经和肌腱,否则即使移植存活后,脚趾在手上也仅是个“摆设”而不能活动。何旭凭借多年经验,还是顺利完成了手术。
手术后,小肖的新“拇指”成功存活,和其他四个手指配合,拿东西、写字,小肖的右手大部分功能恢复。手掌上缺失的部分,从肚子上游离下一块皮瓣补齐。而小肖的左手,在经历一年的恢复后,今年9月4日,在医院手足(创伤)外科进行食指拇化的手术。
何旭介绍,小肖的左手拇指已断掉,而食指也因伤弯曲丧失部分功能,何旭考虑将小肖的食指转移到拇指的位置上,食指承担起拇指的功能,来保证整个手恢复部分功能。
4日上午9点左右,手术开始,在将食指关节从手掌分离,保留动静脉和肌腱的完整,然后整体转移到拇指的位置,缝合伤口。3个多小时后,手术完成,小肖的新“拇指”泛起淡红色。何旭告诉记者,小肖是医院手足(创伤)外科9月1日开诊之后,进行的第17例手术,也是较为复杂的一例手术。如果在7天时间里小肖的新拇指没有出现大的问题,就可以说新“拇指”成功存活。
作为一个新科室,医院手足(创伤)外科全面开展四肢范围的创伤救治与畸形矫正,业务范围包括膝、肘关节以下骨折,断肢(指)再植,骨缺损、神经血管损伤、软组织缺损修复,先天畸形矫正,手指再造,颌面重建,小儿骨科,烧伤植皮及皮瓣修复等重建手术。
来源:半岛全媒体
编辑:本号小编
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