不要以为类风湿关节炎是老年人才会得的病，其实类风湿关节炎可发生于任何年龄，绝大部分发病于35-50岁，女性病人约为男性的3倍。
今天，陆军军医大学陆军特色医学中心（医院）风湿免疫科的科普就是类风湿关节炎。
01什么是类风湿关节炎？答：类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。
02类风湿关节炎主要关节临床表现答：类风湿关节炎主要关节临床表现是关节肿胀、疼痛、晨僵，最常出现的部位是腕、掌指、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。晚期可导致关节畸形和功能丧失。
03手关节的晨僵就是得了类风湿关节炎吗？答：手部的晨僵虽然是类风湿关节炎的早期症状及活动性的评价指标，但并不是所有的晨僵症状出现就是类风湿关节炎。晨僵的时间特别重要，当晨僵在1小时以上甚则数小时、一上午都有晨僵可以考虑类风湿关节炎的可能性，若是晨僵小于30分钟，又是老年人，有可能是骨关节炎这种病。
04怎样自己初步判断是否得了类风湿关节炎？答：如果患者出现手足小关节多发对称性关节肿痛，时间≥6周，吃止疼药有效但停药后又反复发作者应考虑类风湿关节炎，医院的风湿免疫科就诊，这是能确诊类风湿关节炎的最有效的最安全的办法。
05类风湿关节炎能治愈吗？答：类风湿关节炎目前不能根治，一旦诊断，需立即规范用药，并长期治疗，定期监测病情，切忌不要相信所谓的“明间偏方”、“祖传秘方”、“广告药物”等。
06问类风湿关节炎控制好了，可以停药吗？答：很多患者在经过正规抗风湿治疗之后，都会动起停药的念头——我关节现在不痛也不肿，而长期吃药总会有副作用，是药三分毒嘛！那么我能停药吗？
其实病情控制稳定后，药物是可以减量的，但不应完全停用。因为，停用所有抗风湿药物一段时间后大部分患者都会出现疾病的复发。复发，就需要再次用药，且往往比停药前剂量更大、种类更多，结果病没控制好，药还没少吃，实在是不划算。
因此，我们往往会采用“减药不停药”的策略——在患者控制好疾病的情况下，最大程度减少药物用量，兼顾有效性、安全性与经济性。
07怎样才能减少药物副作用对身体影响？答：抗风湿药是很可能出现副作用的，比如肝肾功损害、骨髓抑制、皮疹、脱发增多、胃肠道不适、头昏等，但是患者也不要过于担心药物副作用，只要遵医嘱服药，并定期监测肝功、肾功、生化、血常规及部分药物血药浓度等，或者出现任何身体不适及时就诊，绝大部分患者停药或药物减量后症状会逐渐缓解，极少造成严重后果或者不可逆损害。
冬天来了，要特别注意关节的保暖，少接触冷水，建议经常戴上护膝、护肘和护腕，多晒太阳。类风湿关节炎患者没有绝对的饮食禁忌，原则上吃了没有不舒服的食物都可以吃。但要注意饮食宜少量多餐，食用清淡、营养全面、易消化的食物，忌暴饮暴食，少食用甜食、肥肉、辛辣、刺激、油炸、生冷、高盐的食物，戒除烟、酒等不良嗜好。尽量不喝咖啡。
1.多了解疾病的知识，正视疾病，树立信心，保持乐观；
2.注意关节保暖，避免在潮湿寒冷的环境中作息；
3.发作期注意休息，避免提重物和扭拧动作，避免登山、爬楼梯；
4.缓解期适当进行关节锻炼，恢复关节功能；5.无力起床者，也应由家人协助在床上进行抬腿、翻身等活动，防止关节固定和肌肉萎缩。
文字：梁申菊
编辑：王奕璇
美编：巫雨玲
校对：王琼
审核：陈小俊
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