高龄女性生育力低
上文说到,在过去家庭中,有的女性可以生育到47-48岁。如女性身体健康,月经正常,男方无少弱精症之疾,仍有怀孕之可能。婆婆与儿媳一起坐月子的事情不是没有。但高龄生育力降低,是不争的事实。即使月经规律,在这个年龄的月经也多属无排卵月经,自然生育的几率也大大低于适龄女性。但如怀孕三要素(排卵,精液,输卵管)无大碍,不是绝对没有怀孕的可能。如能坚持正常性生活,采取自然受孕的方法,不失为一种最好的选择。应充分了解高龄女性怀孕的高流产率,高妊娠并发症,生育畸形儿的风险增加等问题,如有不适,及时就诊。高龄产妇面对些威胁
1、先兆流产率、死胎率均较高,胎儿发生唐氏综合症的概率增加。发生率这主要是因为高龄产妇因年龄大卵巢功能低下,卵子数量和质量的改变;2、产前、产后的出血、以及剖宫产率较高。高龄产妇中有早产、死产及妊娠次数较多的产妇,导致分娩过程中易发生子宫收缩乏力,宫缩差,形成产后出血,增加妊娠危险性。多次妊娠可导致子宫创伤,子宫壁变薄,出现前置胎盘的几率大大增加,而前置胎盘可致产前出血,采取剖宫产终止妊娠,造成高龄产妇剖宫产率显著高;3、高龄产妇多合并多种妊娠合并症,加上分娩产程较长,增加新生儿窒息率;怀二胎的最佳时间如此说来,“高龄”就不能怀二胎了吗?医院辅助生殖医学中心王蔼明教授在怀二胎的时间上,给予临床上建议:顺产后1年可以考虑再次怀孕;剖宫产后至少2年以上,方可再次怀孕,过早的怀孕会有子宫瘢痕破裂的风险,所以建议在此妊娠前,须经有经验的妇产科医生评估切口愈合情况,如果愈合不良,则不适合妊娠,必要时可进行修补后再怀孕。若是早孕流产术后,3-4个月后可以怀孕;孕中期如因胎儿畸形的原因行引产终止妊娠,于引产术后3-6个月可以再孕;哺乳期的妈妈需要在停止哺乳后再试孕。二胎前男女双方一定要先检查二胎不仅仅是女人的事,夫妻双方都要进行全身体检:对心、肝、肾等脏器做一次全面检查,了解有无高血压、高血脂、糖尿病,如果发现高血压、糖尿病,应该在相应专科医生处进行咨询和治疗,由专科医生决定是否可以怀孕,将血压和血糖控制在合理范围内,并使用孕期可以用的药物;没有做过地贫等遗传病筛查的,需要做血红蛋白电泳和G6PD检查,必要时还要做地贫基因检测以排除地中海贫血。女方妇科检查:宫颈癌筛查、阴道分泌物检查、子宫附件B超、卵巢功能检查,排除宫颈癌或癌前病变、阴道炎、了解有无子宫肌瘤和卵巢肿瘤。查性激素了解卵巢功能,看看有没有排卵。40岁以上的建议还要查AMH(抗苗勒氏管抗体),以更加准确的评估生育能力。男方检查:除了上述抽血体检外还要做精液常规和形态分析检查,看看精子存活率、活动率、畸形率和液化率等,如果有问题需要进行相应的治疗。部分存在精索静脉曲张的男性需要做进一步处理。男性还要注意不要蒸桑拿、泡温泉、穿紧身裤、开长途车。对于超高龄、积极要求检查的女性,医生会采取个体化的诊疗方案。根据评估结果,进行综合分析,并且使患者充分知情。不轻易听信助孕手段,慎重选择以下方式:
1、对于月经不规律的患者,通过西医中药的调节月经,监测排卵,指导性生活,可以增加受孕机会;2、如经卵巢功能评估在可允许的范围内,可以试行人工授精助孕;3、腹腔镜手术,多用于输卵管粘连,不通,通而不畅的患者。45岁以上的女性做此选择时,应考虑到妊娠的低概率以及手术的高风险;4、关于试管婴儿。造成高龄女性生育能力衰退的本质是卵泡数目减少和卵子质量下降,对此医患双方都无回天之力。生殖中心的医生对超高龄患者坚决要求试管婴儿的冲动决定的不建议,不支持,甚至拒绝的态度,是不愿意患者在0%-5%的低成功率的状态下,付出巨大的心力及物力;5、赠卵似乎是超高龄女性再生育的有效手段。但如无视超高龄妊娠过程中的种种风险,无视赠卵所带来的种种社会、伦理上的问题,就赠卵本身来说也颇有难度。首先我国辅助生殖技术管理规范有明确的限制性规定,其次卵子的获得也极其不易。分享心得,赢辣妈神秘礼品宝宝是什么?有人说ta是天使,一颦一笑都让人心头酥麻;也有人说ta是恶魔,调皮捣蛋令你火冒三丈。今天,妈妈们来说说看:1.当初我为什么要生宝宝?2.宝宝给你的人生带来了哪些重大改变?3.如果时光倒流重新回到生娃前,你会怎样选择呢?赶紧把心里的想法,通过